前列腺增生的手术指征是什么

前列腺增生的手术指征，原来的手术指征，就是残余尿。给病人做B超的时候，一般做泌尿系B超，包括观察双肾、输尿管、膀胱、前列腺。

医生还会给病人测一下残余尿，就是让病人憋着尿做B超，做完了以后让病人赶紧去排尿，尿光了以后再来测一下。如果这时候膀胱里还有尿，容积就是他的残余尿量。一般现在的教科书上的指征是如果残余量超过60mL，就是前列腺增生的手术指征。然后还要确定病人没有心血管病、没有脑血管病、没有肺部疾患，可以耐受麻醉，就可以做手术。

但是现在还有一个观点，就是前列腺因为是有外周带有中央叶，如果中央叶向膀胱里面凸，超过1cm，这种病人也需要做手术。因为这种病人往往吃了药以后，症状缓解的不明显，尤其因为吃药以后，缓解的是前列腺尿道的张力。而尿道张力下降以后，因为中央叶大，并不能减轻排尿障碍，所以中央叶肥大超过1cm，就会向膀胱内凸，患者也需要做手术。