从去年下半年起背部不适

根据您的描述，您可能正在经历一些身体不适的症状，包括背部、肩部和胸部的疼痛，以及伴随的咳嗽，且夜间症状更为显著。这些症状可能由多种原因引起，例如肌肉骨骼问题、肺部感染或其他内科疾病。建议您尽快进行以下检查和步骤：首先，您可以考虑进行全面的身体检查，包括X光或CT扫描，以排除骨骼或内脏器官的问题。其次，观察是否有其他症状的出现，如体重减轻、发热或夜间盗汗等，这些可能提示感染或其他疾病。此外，您提到的夜间咳嗽加重可能与胃食管反流病有关，建议您避免睡前大量进食和饮用含咖啡因的饮料。在症状未明确之前，请尽量避免提举重物或进行剧烈运动，并注意保持良好的坐姿和睡姿。如果经过上述措施后症状仍未改善，或者出现呼吸困难、胸痛等严重症状时，请及时就医。