支气管哮喘急性发作期的症状

支气管哮喘急性发作期有喘息与呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，还伴有气促加重、端坐呼吸、口唇发绀等其他伴随症状，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者症状表现有差异，如长期吸烟、有过敏史、基础心肺功能弱等情况会影响症状表现。

一、喘息与呼吸困难

支气管哮喘急性发作期患者常出现明显的喘息症状，表现为呼吸时气流通过狭窄气道产生的高调声响。同时，呼吸困难是常见症状之一，患者会感觉吸气和呼气都费力，呼吸频率加快，这是因为气道痉挛、狭窄导致通气功能障碍，使得氧气吸入和二氧化碳排出受阻，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可能出现此症状，例如长期吸烟的哮喘患者在急性发作期呼吸困难可能更为明显，因为其基础肺功能已受吸烟影响。

二、咳嗽

咳嗽是支气管哮喘急性发作期的另一重要症状，多为刺激性干咳，有时可伴有少量白痰。气道炎症刺激气道黏膜，引发咳嗽反射。不同年龄段患者咳嗽特点可能有差异，儿童哮喘急性发作时咳嗽可能较剧烈，而老年患者咳嗽症状可能相对不典型，但同样存在气道炎症导致咳嗽的病理基础，有哮喘病史者在急性发作期咳嗽会因气道高反应性而加重。

三、胸闷

患者会感觉胸部有压迫感、发闷，这是由于气道狭窄、通气不畅，导致胸部的通气功能受影响，使得患者主观上感到胸部憋闷，年龄较大的患者可能因基础心肺功能较弱，胸闷症状会更易被察觉，生活方式不健康如长期缺乏运动的哮喘患者在急性发作期胸闷可能更为突出。

四、其他伴随症状

1.气促加重：患者呼吸急促程度较平时明显增加，这与气道痉挛导致的通气功能进一步下降有关，不同性别患者在气促表现上可能无本质差异，但身体状况不同会影响气促的严重程度，有过敏史的哮喘患者在接触过敏原后急性发作期气促可能更严重。

2.端坐呼吸：部分严重发作的患者会采取端坐位呼吸，以改善呼吸状况，因为端坐位可减少回心血量，减轻肺部淤血，从而缓解呼吸困难，这种情况在老年哮喘患者或病情较重的患者中更易出现，年龄较大的患者心肺功能储备较差，端坐呼吸能在一定程度上改善通气。

3.口唇发绀：当患者缺氧较严重时，可出现口唇、指甲等部位发绀，这是因为血液中还原血红蛋白增加，是机体缺氧的一种表现，对于有基础心肺疾病的哮喘患者，急性发作期更易出现口唇发绀，需要密切关注其血氧情况，儿童哮喘患者若出现口唇发绀则提示病情较为严重，需及时处理。