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新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现

2025-07-312

病情描述:

新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现

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  • 主任医师 解答

    新型冠状病毒感染的肺炎患者有常见临床表现如多数发热、呼吸道症状包括咳嗽、呼吸困难;有其他临床表现如消化道症状、眼部症状;不同人群临床表现有特点,儿童多数症状轻、部分重,老年病情重、易有多种基础病,妊娠期需关注对胎儿影响。

    一、常见临床表现

    1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒感染的一种应激反应。研究表明,发热是新型冠状病毒感染较常见的早期表现之一,一般为中低热,但部分患者尤其是病情较重者可出现高热,体温可达39℃及以上。

    2.呼吸道症状

    咳嗽:较为常见,可为干咳,也可伴有少量痰液。咳嗽是由于病毒侵袭呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜受到刺激而引发的防御性反射。

    呼吸困难:病情进展时部分患者可出现呼吸困难,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。这是因为病毒在肺部大量繁殖,引起肺部炎症反应,影响了肺部的气体交换功能。

    二、其他临床表现

    1.消化道症状:部分患者会出现消化道症状,如乏力、肌肉酸痛、腹泻等。有研究发现,约有少部分患者以消化道症状为首发表现,可能是病毒累及胃肠道黏膜,影响了胃肠道的正常功能。

    2.眼部症状:少数患者可出现眼部症状,如结膜炎。这是因为病毒可能通过呼吸道传播后,接触眼部黏膜而引起感染。

    三、不同人群的临床表现特点

    1.儿童患者:儿童感染新型冠状病毒后的临床表现相对成人可能有所不同,多数儿童症状相对较轻,以发热、咳嗽等呼吸道症状为主,部分儿童可能仅表现为精神差、呼吸急促等,但也有少数儿童病情进展较快,需密切关注。这与儿童的免疫系统发育尚未完善等因素有关,儿童的免疫系统对病毒的反应相对成人可能有所差异。

    2.老年患者:老年患者感染后往往病情相对较重,发生重症的风险较高,更易出现呼吸困难、低氧血症等情况,且可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等,这些基础疾病会增加病情的复杂性和严重性,因为老年患者的器官功能相对衰退,对病毒感染的耐受能力较差。

    3.妊娠期患者:妊娠期患者感染新型冠状病毒后的临床表现与非妊娠期患者有一定相似性,但需要特别关注对胎儿的影响,可能出现早产、胎儿窘迫等情况,这是由于妊娠期间身体的生理变化以及病毒可能通过胎盘等途径影响胎儿的生长发育。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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