奶癣和湿疹怎么治疗

奶癣和湿疹的治疗包括一般治疗和药物治疗，还有特殊人群注意事项。一般治疗有皮肤护理和穿着选择；药物治疗包括外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂及抗组胺药物；婴儿、儿童和过敏体质人群有不同注意事项，婴儿重温和护理与安全用药，儿童据情况调整方案，过敏体质者严格排查并避免接触过敏原。

穿着选择：穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等易致敏材质的衣物，减少衣物对皮肤的摩擦刺激。不同年龄儿童对衣物材质的耐受程度有差异，婴儿皮肤敏感，棉质衣物更安全；较大儿童也要注意选择舒适材质的衣物以防止湿疹或奶癣加重。

药物治疗

外用药物：

糖皮质激素乳膏：如弱效的氢化可的松乳膏等，可减轻炎症反应、缓解瘙痒，但需在医生指导下使用，根据患儿年龄、病情严重程度选择合适强度的激素乳膏。婴儿皮肤薄，使用时要注意剂量和部位，避免长期大面积使用导致不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于2岁以上儿童及成人，可用于面部等皮肤薄嫩部位，相对激素副作用较小，但也需遵循医嘱使用。

抗组胺药物：对于瘙痒明显的患儿，可使用抗组胺药物，如西替利嗪等，但要注意药物的年龄适应性，婴儿使用需谨慎，需在医生评估后使用。

特殊人群注意事项

婴儿：婴儿奶癣和湿疹较为常见，由于婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善，治疗时更应注重温和的护理和安全的药物选择。保湿是婴儿奶癣和湿疹治疗的基础措施，要坚持使用保湿霜。在药物选择上，尽量避免使用强效激素，可优先选择弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂，且使用时面积不宜过大、时间不宜过长。

儿童：儿童的湿疹和奶癣治疗需根据年龄和病情调整方案。较大儿童在药物使用上相对婴儿有更多选择，但仍需关注药物的副作用。同时，儿童的生活方式对病情也有影响，如避免接触过敏原、保持生活环境清洁等。

过敏体质人群：本身有过敏体质的患儿，在治疗奶癣和湿疹时，要更严格排查可能的过敏原，如食物过敏原（牛奶、鸡蛋等）、吸入性过敏原（花粉、尘螨等），避免接触过敏原可减少病情复发或加重的风险。