支气管炎雾化治疗药物

支气管炎的治疗药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和祛痰剂。支气管扩张剂有短效β受体激动剂（如沙丁胺醇，通过激活腺苷酸环化酶使cAMP增加来舒张支气管）和短效抗胆碱能药物（如异丙托溴铵，拮抗乙酰胆碱抑制气道平滑肌收缩，与β受体激动剂联用增强舒张作用）；吸入用糖皮质激素如布地奈德，抑制气道炎症减轻肿胀和黏液分泌，长期用可控病情但需注意不良反应；吸入用乙酰半胱氨酸可使痰液黏蛋白二硫键断裂降低黏滞性，利于痰液咳出。

一、支气管扩张剂

1.短效β受体激动剂：如沙丁胺醇，可选择性激动支气管平滑肌的β受体，从而起到舒张支气管的作用，能迅速缓解支气管痉挛，改善通气功能，常用于缓解支气管炎急性发作时的喘息症状，其作用机制是通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加，进而松弛支气管平滑肌。

2.短效抗胆碱能药物：例如异丙托溴铵，通过拮抗迷走神经释放的乙酰胆碱而抑制气道平滑肌的收缩，其作用持续时间相对较长，与β受体激动剂联合应用可增强支气管舒张作用，适用于有喘息症状的支气管炎患者，它能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力，从而减轻支气管收缩。

二、糖皮质激素

1.吸入用糖皮质激素：布地奈德是常用的吸入用糖皮质激素，通过抑制气道炎症反应来减轻支气管的肿胀和黏液分泌，长期使用可有效控制支气管炎的气道炎症，降低发作频率和严重程度，其作用机制是与糖皮质激素受体结合，影响炎症相关基因的转录，从而抑制炎症介质的释放。对于患有慢性支气管炎且存在气道慢性炎症的患者较为适用，尤其适用于需要长期控制病情的人群，但在使用过程中需注意口腔真菌感染等不良反应。

三、祛痰剂

1.吸入用乙酰半胱氨酸：可使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液的黏滞性，使其易于咳出，适用于痰液黏稠不易咳出的支气管炎患者，其作用原理是通过化学断裂作用分解痰液中的黏蛋白，改变痰液的物理性质，促进痰液排出，从而改善通气状况。