主任医师
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)有典型症状如与头部位置变化相关、短于1分钟的强烈眩晕及伴随眼震,还伴有恶心呕吐、平衡失调等其他症状,眩晕刺激致胃肠道紊乱出现恶心呕吐,前庭功能紊乱致平衡失调易致跌倒。
一、典型症状之眩晕
1.发作特点:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)最典型的症状是与头部位置变化相关的短暂性眩晕。通常在卧位翻身、从坐位躺下、低头或仰头等头部位置发生快速改变时诱发。一般眩晕发作时间较短,多在1分钟以内。例如有研究表明,约80%的BPPV患者在头部位置改变后数秒内出现眩晕症状。
2.眩晕程度:眩晕感较为强烈,患者会感觉自身或周围环境在旋转,但一般不伴有意识丧失。不同个体对眩晕的感受可能有所差异,但总体属于比较明显的主观不适症状。
二、典型症状之眼震
1.眼震表现:在发作眩晕的同时,常伴有眼球震颤。眼震是指眼球出现的不自主的节律性摆动。当患者头部处于诱发位置时,会出现快相和慢相组成的眼震。例如,后半规管BPPV患者,当头部向患侧肩部低头45°并躺下时,会出现快相向患侧的旋转性眼震;前半规管BPPV患者,头部位置改变时眼震方向有所不同。眼震的存在是BPPV的重要客观体征之一,可通过眼震电图等检查手段明确。
三、其他伴随症状
1.恶心呕吐:由于眩晕发作,很多患者会伴有恶心、呕吐症状。这是因为眩晕刺激了内耳的平衡感受器,通过神经传导影响到胃肠道,导致胃肠道功能紊乱,出现恶心呕吐。尤其是在眩晕发作较为剧烈时,恶心呕吐症状可能较为明显。对于儿童患者,由于其胃肠道功能相对脆弱,恶心呕吐症状可能会对其进食和整体状态产生较大影响,需要特别关注其水电解质平衡等情况;对于老年患者,本身可能存在一些基础疾病,恶心呕吐可能会加重身体的不适,甚至引发其他并发症。
2.平衡失调:患者在眩晕发作时,会出现平衡失调的情况,表现为站立或行走不稳。这是因为内耳的前庭系统是维持人体平衡的重要结构,BPPV导致前庭功能紊乱,从而影响了身体的平衡调节。平衡失调可能会增加患者跌倒的风险,尤其是对于老年人、行动不便者等特殊人群,需要加强护理,避免跌倒造成的二次损伤。例如老年人在浴室等湿滑环境中发生BPPV发作时,更容易因平衡失调而摔倒,引发骨折等严重后果。
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新冠抗原是指新冠病毒抗原。新冠病毒抗原显示阴性,一般需要5天或者是7天以后,新型冠状病毒核酸检测显示阴,具体需要根据个人的体质情况来确定。新冠病毒抗原检测是一种比较常见的检测方法,通过使用鼻腔内的标本做进一步的分析,通过分析以后可以判断体内是否存在新型冠状病
特布他林是指硫酸特布他林雾化吸入用溶液,布地奈德雾化是指布地奈德雾化混悬液。这两种药物通常能够达到扩张支气管、消炎的作用。硫酸特布他林雾化吸入用溶液和布地奈德雾化混悬液都属于生活当中比较常见的药物,在使用之后能够有效改善小儿毛细支气管炎,及其引起的呼吸急促
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