主任医师 解答
一、清洁度能从三恢复到一吗
正常情况下,女性做白带常规检查时,阴道清洁度为1到2度。如果清洁度三度,有可能是因为阴道内菌群失调,或是有阴道炎的可能。因此,针对自身情况,通过调节阴道内的菌群或者是治疗阴道炎,阴道清洁度是可以从三恢复到一的。在平时生活中也要注意个人卫生,每晚可以用温水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁。另外,不要滥用各种阴道洗剂。
二、阴道清洁度的判断标准
阴道清洁度的判定标准注释如下:
Ⅰ度镜下以阴道杆菌为主,并可见大量上皮细胞;
Ⅱ度有部分阴道杆菌,上皮细胞亦可见,也有部分脓细胞和杂菌;
Ⅲ度只见少量阴道杆菌和上皮细胞,但有大量脓细胞和其他杂菌;
Ⅳ度镜下无阴道杆菌,几乎全是脓细胞和大量杂菌。
清洁度Ⅰ~Ⅱ度为正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常,大多可能为阴道炎,同时常可发现病原菌、真菌或滴虫等病原体。在卵巢功能不足,雌激素减低时,阴道上皮增生较差,糖原减少,阴道杆菌也少,易感染杂菌,也可使阴道清洁度变差。
三、阴道清洁度的临床意义
通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症,还可以进一步诊断炎症的原因。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时,多数情况下可诊断为阴道炎症,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝念珠菌病等,对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。
在检查中如发现有阴道滴虫时,可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染。当发现有阴道霉菌时可作为外阴阴道假丝念珠菌病的诊断依据。此外阴道涂片经特殊染色后检查还可发现淋球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枯草杆菌、类白喉杆菌等,为诊断相关的疾病提供依据。
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