主任医师 解答
一、月经周期的定义
从月经第一天开始到下一次月经来潮的前一天,月经周期通常是28-30天,月经周期正常的范围是25-35天。正常人经血呈暗红色,其中混杂着子宫内膜碎片和粘液,少数可见小凝血块。月经期3-5天是正常的,正常范围是2-7天,每次月经总出血量在50毫升左右。
月经周期又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期和排卵后的黄体期。滤泡期长短并不一定,但是黄体期是上下两天左右,一般是14天左右。
二、卵泡期
自月经第一天一直延续到排卵前(LH)高峰前一天,这段时间是12-22天,因每个人的体质有差异,下面以平均28天为例:
月经持续约3-5天,到7天时,脑部下垂体会分泌荷尔蒙来刺激卵子的发育。卵发育成熟后,脑下垂体开始分泌雌激素,刺激一组3~30个卵泡生长。卵泡在前一周期的最后几天内为促进卵泡的生长而补充,当FSH水平下降时,其中一个补充卵泡被选为排卵,成熟后立即开始发育,其余的进入衰弱,第一个阶段即结束。
三、黄体期
从排卵日到下一次月经来潮时,一般在排卵后两周即14天左右,这段时间通常是月经来潮日。
四、月经周期安全期
就避孕而言,女性的每个月经周期可分为月经期、排卵期和安全期。排卵期避孕是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。原理上按一个月来解释:首先是月经期,也就是月经来潮的时间,通常一周左右,经期长短也一样,经期长短因人而异。
经期结束后进入正常的不出血期,排卵期大约一周后就开始了,排卵是正常育龄女性每个月都会出现的生理现象,主要是为了怀孕、生育做准备。排卵期是月经周期中最容易怀孕的日子,也是人们常说的最危险的日子。排卵其实只是一段时间,但是这个卵细胞在体内的活动比较缓慢,因此,在死亡、被吸收之前,女性体内还能存活2天左右,因此排卵的这段时间也是有可能怀孕的。
若卵细胞未受精,它将死亡并被人体吸收。在那以后大约两个星期,下一次月经又来了,正好四个星期,月经周期就是一个月经周期。因为黄体期一般为14天左右,如果月经周期正常,就能算出安全期的时间。
五、以月经周期推算排卵期
用月经周期来推算排卵期的方法叫做日历法。大脑垂体和卵巢的内分泌激素对月经和排卵的影响呈周期性变化,它们的周期长度是一致的,都是一个月一个周期,排卵出现在两次月经之间。女性的月经周期是很长的,但是排卵日和下一次月经开始之间的间隔是比较固定的,一般是14天左右。
依据排卵与月经的这种关系,可以根据月经周期推算出排卵期。通过计算,排卵日从下一次月经来潮的第一天开始,排卵日是第14天或第4天,排卵日与排卵日的前5天和后4天相加,称为排卵期。此为安全期避孕法的理论基础。
举例来说,某月经周期是28天,本次月经来潮的第一天是12月2日,那么下次月经来潮是12月30日(12月2日加28天),再从12月30日减去14天,则12月16日是排卵日。排卵期在排卵日的前5天和后4天,即12月11-20日。除月经期和排卵期外,其余时间为安全期。安全期性交时不需要使用任何避孕药物和避孕工具。
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