主任医师 解答
从患者的临床表现来看,霍纳氏综合征有如下特征:
1、在患者的上眼睑上举有困难,眼睛睁不开。当出现眼睑下垂的时候,流泪不止。血管结膜扩张不确定。
2、可见瞬膜松弛,突起。有时候把一半眼球放在固定的位置。
3、眼睑的闭合和瞳孔对光反射能力仍然维持,如果闭合不全则会出现角膜干涩。
4、单侧缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)和眼球内陷是本病的三种典型症状。
要提高大家对霍纳氏综合征的认识,所谓霍纳氏综合征就是植物神经受损引起的一组症状表现,主要是颈部交感神经节受损等。这种疾病可能会发生在颈部交感神经的任何部分的损伤上。且1胸髓以上中枢神经系统损伤致的患者极为罕见。
根据不同的临床试验反应,霍纳氏综合征可作出临床诊断,如:
1、通过对其主要症状和临床表现,可以确诊为缩瞳、眼睑下垂和眼球内陷。
2、如果病变出现在颈上神经节到眼球的路径上,治疗可收到满意的疗效。这时给予1~2%的肾上腺素,如果见到散瞳,则说明病变位于颈上神经节到末梢神经(末梢性霍纳氏综合征)。
3、如为中央型霍纳氏综合征,残余肾上腺素节后残余神经纤维持续产生少量去甲肾上腺素,瞳孔给予1~2%肾上腺素无应答。
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