主任医师 解答
一、心脏二尖瓣三尖瓣倒流的原因分析
1、导致心脏二尖瓣三尖瓣反流的原因,主要是因为肺动脉高压、右心室扩张所致。心脏在血液从右心房流入心室时,血液在收缩期从右心室流出,即为心脏二尖瓣三尖瓣反流。
2、心脏二尖瓣三尖瓣是位于左心室与左右心房之间的一层瓣膜。心脏舒张期,三尖瓣打开,血流由右心房流入右心室,左心室同理。但当心脏处于收缩期,血液流到肺动脉时,称为心脏二尖瓣三尖瓣反流。
3、心脏二尖瓣反流是心脏瓣膜关闭不全所致的心脏疾病,心脏三尖瓣反流是由于病人有心脏炎症或病史导致的,主要是心瓣膜病变导致的心脏性疾病。当心脏三尖瓣返流时,如果出现风湿性炎症,就会对患者的二尖瓣膜造成损害,从而导致瓣膜关闭不全或者狭窄。
二、心脏二尖瓣三尖瓣倒流的症状
1、二尖瓣反流及三尖瓣反流患者均可出现呼吸困难和疲劳,大约半数病人会感觉气短、乏力。有些病人在心力衰竭时,会感觉自己的运动量下降。患有二尖瓣严重的三尖瓣反流的病人可能会出现左心室呼吸动能不足及右心室呼吸功能不全。
2、病人发生心脏二尖瓣三尖瓣反流后,这种情况在轻度关闭不全时不易察觉,对身体影响并不大。严重的二尖瓣三尖瓣反流患者会出现肠胃不适、肝区胀痛、腹部水肿、下肢水肿等症状。
3、心脏心脏二尖瓣三尖瓣反流严重时,患者的肺呼吸功能会受到影响,出现呼吸困难、胸痛等症状。从医学角度讲,冠心病一般称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,指供心脏供血的动脉,即冠状动脉出现问题。
三、心脏二尖瓣三尖瓣反流的治疗
1、一般而言,从临床上来说,心脏疾病都是不可逆转的,吃药越少越好,药物只能暂时控制病情的发展。
2、心脏二尖瓣三尖瓣返流的病因需要积极采取措施,一旦出现气短症状时要结合心脏彩超进行治疗,这种情况下要考虑是否是导致心脏彩超功能下降的原因。
(1)二尖瓣三尖瓣轻度反流关闭不全,应及时就医,降低肺动脉压力,应及时手术治疗,病情严重的二尖瓣二尖瓣三尖瓣轻度反流关闭不全,随着时间的推移,无需特殊治疗,需要及时手术。
(2)如果出现心肌缺血的二尖瓣三尖瓣反流患者,推荐做心脏CT检查,以确定心脏血管大小。狭窄性超过70%时,必须进行支架。假如狭窄在70%以下,患者在饮食方面要控制,不要吃生冷、辛辣、油腻的食物,否则会影响到食欲。
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