主任医师 解答
小儿鼻塞可通过清理鼻腔、热敷按摩、药物治疗、雾化治疗、手术治疗等方式快速通气。常见处理方法包括及时清除鼻腔分泌物、改善局部血液循环以及遵医嘱使用药物缓解症状,具体需根据鼻塞原因选择合适方式。
1、清理鼻腔
用生理盐水喷鼻剂软化鼻痂后,配合婴儿专用吸鼻器轻柔吸出分泌物。操作时需固定患儿头部避免误伤,若分泌物干结粘连严重,可先用温热毛巾敷鼻软化。
2、热敷按摩
将40℃左右温毛巾敷于鼻根部3-5分钟,配合食指指腹从鼻梁向鼻翼方向轻轻按摩迎香穴,每次持续10-15秒,每日3-4次可促进鼻黏膜血液循环。
3、药物治疗
过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定糖浆。急性鼻塞影响呼吸时,医生可能开具呋麻滴鼻液,但2岁以下婴幼儿禁用血管收缩剂。
4、雾化治疗
伴咳嗽痰多时可采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化,通过面罩吸入15-20分钟,稀释分泌物同时减轻黏膜水肿,雾化后需拍背促进排痰。
5、手术治疗
腺样体肥大导致的持续性鼻塞,保守治疗无效且伴睡眠呼吸暂停时,需行腺样体消融术,术后配合鼻腔冲洗促进恢复。
处理过程中需注意保持室内湿度在50-60%,避免接触尘螨等过敏原。若鼻塞伴随发热、呼吸急促或持续超过1周,应及时到儿科就诊排查鼻窦炎等疾病。家长切勿自行使用成人滴鼻剂,新生儿鼻塞需排除先天性后鼻孔闭锁等畸形。
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