主任医师 解答
小孩发烧不退烧时,一般可采取物理降温、口服退烧药、静脉补液、抗生素治疗及其他治疗等方式缓解症状。由于发热不退可能与感染、脱水等多种因素有关,建议及时就医查明病因。
1、物理降温
若体温未超过38.5℃,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区,适当减少衣物帮助散热。同时需保持室内通风,少量多次补充水分,避免因大量出汗引发脱水。
2、口服退烧药
体温超过38.5℃时,可在医生指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等儿童专用退热药物。需注意2月龄以下婴儿禁用退烧药,6月龄以下慎用复方感冒药。
3、静脉补液
若存在精神萎靡、尿量减少等脱水表现,可能需要通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液等补充电解质,维持体液平衡。
4、抗生素治疗
经血常规等检查确诊细菌感染时,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒(6月以下禁用)等儿童适用剂型的抗生素,避免随意使用成人药物。
5、其他治疗
若由流感病毒引起,可能需要口服磷酸奥司他韦颗粒;出现高热惊厥或严重感染时,需住院进行心电监护及针对性治疗。
建议家长每小时监测体温变化,记录发热持续时间及伴随症状。若发热超过72小时不退,或出现抽搐、呕吐、皮疹等异常表现,需立即前往儿科急诊。切勿自行加大药量或交替使用不同退烧药,以免加重肝肾负担。
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