主任医师 解答
人,有的部位长了痣,感觉有些碍于观瞻,便想把它“点”了去,用药了之后,一段时间过去,痣是没有了,可慢慢地,却凸起来一个小小的肉球球。上药点痣,形成了瘢痕,后来又形成肉球,这个叫疤痕瘤,更通俗的讲法是,疤痕增生。
疤痕增生又称疤痕瘤,是由纤维结缔组织过度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生,表面光滑,颜色红润而发亮,常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出,蟹脚形变。皮肤损伤大小各一,外形差异,质硬,如软骨样,自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。
病因
1.创面
在创伤愈合的过程中,先发生炎症反应,然后由成肌纤维细胞在伤口出现,分裂增殖合成胶原纤维,使胶原沉积形成疤痕。
2.感染
创面如果发生感染,一方面破坏残存的上皮细胞,使得创面加深,愈合时间延长;另一方面,炎症因子刺激成纤维细胞增生,反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点,感染使得炎症细胞增多,成纤维细胞越多,疤痕增生就越容易发生。
3.局部皮肤张力改变
疤痕的方向与皮肤张力不一致,导致慢性牵拉,是疤痕增生的因素。
4.年龄
青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后机体免疫反应强烈,皮肤张力大,易发生疤痕增生。
5.色素
有色人种皮肤色素细胞较多,容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍,我国烧伤疤痕的发生率也相当高。
6.手术
疤痕体质人群如果采取手术切除治疗,会刺激纤维细胞,从而使疤痕反复增生,故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。
8.其他
异物刺激也会引起疤痕增生,常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。
这些都是由于胶原蛋白的合成代谢超常持续进行,超过分解代谢的速度,在相当长的时间内,形成胶原纤维所致。
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