主任医师 解答
长时间用眼睛久了会出现视力模糊,视力疲劳,感觉眼睛里面又酸又痛,其实这是很正常的一种表现,可是有的人到医院检查发现根本不是什么视力疲劳,而是眼睛出现散光,眼睛的散光在平时可以判断一下是什么样的状态和类型,患者可以根据个人的身体情况,选择合适的方法治疗。
诊断要点
1物模糊,远、近视力都差,其程度与散光的大小呈正比。
⒉眼疲劳,远视散光者更明显。可有眼胀、怕光、流泪、头痛,严重者可伴恶心及呕吐等。
⒊用Placido盘或窗映法检查,角膜弯曲度不一致。
⒋眼底:散光度数大者,视乳头可呈椭圆形。
⒌高度散光者,常常眯眼注视,以起到裂隙或针孔的作用。
检测方法
散光表验光法:是一种用散光表检查散光轴向的有效方法。常用的散光表。应用时将一眼遮盖,让被检眼注视前方之散光表,如散光表上各条黑线浓淡一致者,表示无散光或只有极少的散光(0.25D~0.5D左右);浓淡不一致者提示有散光。而散光表上最浓的经线即为散光方向,而散光轴恰与此垂直(成直角)。
另一种确定散光轴向的方法是在试镜架上安置一枚裂隙镜片(裂隙宽1毫米),将此镜徐徐沿各径线转动,直至散光表上各线径浓度一致为止。散光轴向与裂隙所指方向一致。例如裂隙为180°方位,则散光轴向也为180。
圆柱镜法:发通常采用与球面镜相同符号的圆柱镜,即原用凹球面镜者,圆柱镜也用凹的。先用0.5D圆柱镜与球面镜同时加在一眼前,将圆柱镜慢慢地作180°回旋,可反复旋动数次。转动圆柱镜时嘱病人注意视力表上较小字符的清晰度有无改变(大小、远近等改变不管)。若反复旋转圆柱镜,有散光者必称清晰度有改变,有时清楚,有时模糊。而当视力最清晰时圆柱镜所在的轴位,即为圆柱镜的轴向,亦即散光的轴向。确定了散光轴向右就可以进一步确定散光度数了。
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