小孩尿床如何解决

小孩尿床可通过日常调理、行为训练、药物治疗、中医治疗及其他方法进行改善，需根据具体原因选择合适的方式。常见原因包括生理发育未完善、心理因素或疾病影响等，需明确病因后针对性处理。

1、日常调理

睡前2小时避免过量饮水，减少高糖、利尿食物的摄入。日间规律排尿，避免憋尿习惯，逐渐建立膀胱容量控制意识。家长可通过记录排尿日记，掌握患儿排尿规律。

2、行为训练

采用遗尿报警器，在尿床初期通过铃声唤醒患儿形成条件反射。进行膀胱功能训练，如日间适当延迟排尿时间，每次延长5-10分钟以增强膀胱储尿能力。每周进行3-5次中断排尿练习。

3、药物治疗

中枢性尿崩症引起的遗尿可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片。逼尿肌过度活跃者可使用奥昔布宁片调节膀胱收缩。伴有睡眠觉醒障碍者可短期服用盐酸丙米嗪片（6岁以下禁用），需严格遵循儿科剂量。

4、中医治疗

肾气不足型遗尿可用缩泉丸，脾肺气虚者适合补中益气汤，下焦湿热证可选用八正散。配合艾灸关元、气海等穴位，每日1次，每次15分钟。耳穴贴压取肾、膀胱、皮质下等穴位。

5、其他治疗

存在隐性脊柱裂等器质性疾病需外科干预。心理因素导致的遗尿需进行沙盘游戏等心理疏导，家长避免当众责备，可通过奖励机制建立信心，如连续干床夜给予贴纸奖励。

频繁尿床需及时就诊小儿泌尿科或肾脏科，完善尿常规、泌尿系超声、腰骶部X线等检查。注意夜间唤醒排尿需确保患儿完全清醒，避免朦胧状态如厕。冬季注意保暖，睡前三十分钟可饮用2-3勺淡盐水。多数儿童随着年龄增长可自愈，5岁以上每周尿床超过2次建议系统治疗。