近视眼镜加不加散光

近视眼镜加不加散光主要取决于散光度数，可以到正规医院眼科进行验光，确定度数后再通过佩戴眼镜矫正。

近视和散光一般属于屈光不正，但具有一定差异，近视通常是眼球结构前后直径拉长，散光通常是在冠状面上光纤均无法聚集在视网膜，可能会导致视物模糊，可以到正规医疗机构配镜中心，根据自身情况选择佩戴眼镜进行矫正。

如果有50度散光，一般无需矫正，可能加完散光片后会导致视物变形，对于儿童能够逐渐适应，对于成人一般很难适应。