肺部占位性的病变一定是恶性的吗

肺占位性病变并不一定是恶性的。肺占位性病变主要是由于各种原因导致肺组织出现病理性改变,比较常见的是肺部感染、肺结核、肺癌等,有没有恶性,需要做相关检查才能确定,如果是肺活体组织检查就能明确诊断。

1、肺部感染:如肺脓肿,并非恶性,在肺部影像学检查提示占位性病变,轻症肺脓肿并不严重,重症肺脓肿比较严重。病人咳嗽、咳痰、脓痰、发热,大多是高热。肺CT检查显示占位性病,血常规显示白细胞升高。轻症者以消炎、止咳、化痰及对症治疗为主,重症病人主要采取手术治疗,如穿刺引流等综合治疗;

2、肺结核:不是恶性的,行肺部CT检查可见占位性病,占位的类型包括结核球、纤维性结核灶、空洞性结核灶,病人出现咳嗽、咳痰、咳血、低热、盗汗等症状,还做了结核菌素试验或痰培养结核杆菌阳性。对大咯血不起作用的患者,可选择异烟肼、利福平、盐酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物,如果保守治疗无效,还要做手术治疗;

3、肺癌:肺癌是一种较常见的肺占位性病,它属于恶性肿瘤,早期发现病变对治疗和预后非常重要。在早期可以没有症状,随着病情的发展就会出现咳嗽、刺激干咳、血痰、乏力、消瘦等,到了后期就会出现消瘦加重、呼吸困难等恶病质的症状。化疗、放疗等综合疗法可在早期手术为主,晚期可延长病人的生命。