主任医师 解答
空洞型肺结核是肺结核里面的一种,空洞型肺结核对于患者的危害是多方面的,空洞型肺结核不但会导致患者出现咯血和胸痛的症状而且还可能令患者出现呼吸困难和胸闷等情况,所以我们一定要及时去治疗空洞型肺结核,避免空洞型肺结核出现恶化,下文我们介绍一下空洞型肺结核的临床表现。
1、结核空洞部位多发生于上叶尖后段、下叶背段和后基底段。炎性空洞多发生在中下肺野,可发生于任何肺叶及肺段,发生于偏前的各肺段时,应首先考虑炎症空洞。
2、结核性空洞以干酪壁为主者呈厚壁空洞,壁的密度不高。炎性空洞先出现浓密云絮状阴影,于阴影中出现透亮区,洞壁多不规则。
3、结核性空洞壁有厚壁空洞、薄壁空洞、张力空洞等,洞壁可有钙化。而炎性空洞壁多较厚,一般多超过3mm,少数可达10mm,不过葡萄球菌性肺炎之急性空洞(尤其血源性所谓“泡性空洞”)和慢性肺脓肿可形成薄壁空洞;除一般葡萄球菌性肺炎引起的脓肿外,还应注意与脓肿型肺阿米巴病鉴别。
4、结核性空洞除有感染外,一般不会有液平,而炎性空洞由于炎性组织坏死、液化常有液平。
5、结核空洞周围常见多形态,多性质病变,如云絮状浸润阴影、纤维条索、结节、钙化阴影、空洞相邻的胸膜常见粘连肥厚,常见同侧、对侧的支气管播散灶。炎症空洞洞壁外缘多呈大片模糊阴影,可呈放射状边缘为肺炎性浸润的影像,常呈跨段性,周围胸膜可出现较严重反应。慢性肺脓肿当炎症消退后,洞壁纤维增殖,密度增高,多不规则,有时可有液平存在。一般而言炎症空洞常无播散病灶。
6、结核空洞大、小改变比较缓慢,而炎症空洞由于炎症为急性经过,大小容易发生改变。
7、结核空洞一般超过6cm少见。
8、结核性空洞者常有支气管播散灶;继发感染时可有液平。
9、结核空洞常随有效的抗结核治疗而缩小,随抗结核治疗无效而扩大。
10、肺不张中的空洞多为结核性空洞;肺结核引起肺不张常由于肺纤维化收缩,同时伴有支气管慢性炎症或支气管内膜结核,致管腔狭窄所致,并未完全堵塞气管或支气管。
在上面的文章里面我们介绍了一种肺部疾病,那就是空洞型肺结核,空洞型肺结核对于我们的危害是非常大的,所以大家一定要做好对于空洞型肺结核的预防工作,上文我们详细介绍了空洞型肺结核的临床表现。
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