主动脉狭窄三联征的表现有哪些

左心室和主动脉间狭窄,主要由风湿热引起,引起主动脉狭窄。风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜常发生主动脉狭窄,此外,患者可伴有先天性主动脉瓣膜结构异常,也可伴发变性心脏瓣膜病,引起主动脉瓣钙化。合并主动脉瓣狭窄的三联征主要有三种表现:心绞痛、晕厥和心力衰竭。

主动脉狭窄是一种心脏外科疾病,症状多为男性,在病情较轻的情况下并不明显,但严重时随时会有呼吸困难或丧失神智。可以检查第三至第四肋间的胸骨听到较强的收缩期输出性杂音,手放在此部位可感受到震颤。左心室失代偿期的三联征主要表现为:心绞痛、晕厥和心力衰竭,下面就是主动脉狭窄三联征的具体表现:

1、心绞痛:由主动脉瓣狭窄引起的心绞痛,与冠心病心绞痛相似。其原因可能是由于心肌肥厚所需含氧量增加,冠脉流量相对减少而引起供氧不足,进而引起心内膜心肌缺血。心绞痛在严重主动脉狭窄的病人中最早出现、最常见的症状是心绞痛,心绞痛主要表现在运动后卧床休息,舌下含服硝酸甘油可缓解心绞痛,心绞痛也能反映病人心肌需氧和氧气供应的不平衡。

2、晕厥:指病人常在劳动后或站立时,眼前突然发黑或失去意识。它的发病机理与心绞痛症状相同,即心肌氧需量和氧供量不平衡。劳力性晕厥的发生与外周血管扩张有关,但心排血量并没有相应增加,加重了心肌缺血,心肌收缩力减弱,病人晕厥后还会出现心律失常,比如房颤、室颤、房室传导阻滞等。

3、心力衰竭:左心室衰竭是常见的,病人早期可出现劳力性呼吸困难,然后发展为阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。心衰的早期表现为左心室舒张功能障碍,后期则与左心室收缩功能异常有关。主动脉狭窄患者发生心力衰竭可伴有心脏猝死的危险,其寿命一般不超过2年。

主动脉狭窄三联征发病急,死亡率高,并发症多,预后差,应引起患者的重视。病人应积极配合医生的治疗,预防风湿热复发,同时在医生的指导下服用药物对症治疗。日常生活中要多休息,不要劳累,以免加重病情。病情比较严重的患者可以根据自己的情况,结合医生的建议,进行手术治疗,如球囊主动脉瓣成形术或人工主动脉瓣置换术。