肺部炎性结节是怎么回事

肺内炎症结节是指由各种病原菌引起的肺部感染,在肺X线上呈≤3cm的结节,故称肺炎性结节。细菌、病毒、真菌等感染都会引起肺部炎症结节,炎症结节形成的机制通常以炎症细胞浸润、组织坏死、增生等方式进行修复。

1、肺部细菌感染:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染比较常见,肺组织长时间发炎,则可形成肺部炎性结节。另外,结核结节在结核结节感染时会出现结核性结节,这是由于结核结节周围有增殖性病灶包裹,以致全身抗结核药物不易被病灶吸收,有时只能靠手术切除来清除,有时需要手术切除;

2、艾滋病感染:肺部病毒感染比较常见,主要有腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒感染等,也有可能是慢性炎症引起的,这就是肺部的炎性结节。出现胸闷、喘息等呼吸困难症状时,要及时进行抗病毒治疗,如果感染范围逐渐扩大,就有可能出现胸闷、喘息等症状;

3、真菌感染:肺部真菌感染时,病理检查结果可以确定为曲霉菌、毛霉菌等真菌感染,但有的炎性结节是由以往炎症遗留下来的,如瘢痕组织等,经治疗后也不能被吸收,对机体没有不良影响,可以不进行处理;

4、支原体和衣原体感染:当支原体或衣原体侵入肺部后就会引起炎症,而且病程长,肺部组织病变比较重,肺炎性结节也可以形成,但是它的预后绝大多数都比较好,可以用阿奇霉素、红霉素等药物进行治疗。

在临床诊断不清、治疗效果差的情况下,为进一步排除由恶性肿瘤引起的肺部肿瘤性结节,常常需要穿刺活检、手术切除等,通过病理检查,以明确结节的性质,判断肺部炎症性结节的原因,为制定治疗方案提供依据。

肺炎性结节发生时,应进一步分析病原菌,采取相应的抗感染措施。若抗感染治疗有效,炎性结节缩小或吸收,一般证明判断是正确的。如果结节没有缩小或吸收,可酌情继续观察,如有必要,可采用活检、活检、活检等。