肺肿瘤标志物有哪些

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)

肺鳞癌是一种较为特异的标志,在肺鳞癌中,血清阳性率为40%-55%,在其它类型鳞癌中也有很好的表达,而在其它类型的肺鳞癌中,阳性率极低,是鳞癌肿瘤标志物中特异性更好的肿瘤标志物。而肿瘤的数量增加主要取决于肿瘤细胞的内在性质,其次是肿瘤的大小。另外,在肝肾功能不全时SCC升高。

角质19片段(CYFRA21-1)

癌细胞主要分布在单个、复层上皮细胞中,在不同组织类型癌细胞中表达强度不同,鳞状细胞癌最强,腺癌次之,是非小细胞肺癌最敏感的肿瘤标志物,对非小细胞肺癌的早期发现、疗效监测和预后观察具有重要意义。

神经性烯醇化酶(NSE)

它是诊断小细胞肺癌最经典的肿瘤标志物,血清NSE是小细胞肺癌特有的一种酸性蛋白酶,除了作为常规的小细胞肺癌标记物外,在诸如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌等疾病中都有不同程度的上升,因为它还存在于小细胞肺癌的胞浆中,所以易受溶血等因素的影响。

(ProGRP)胃泌素释放肽前体

小细胞肺癌是一种小细胞肺癌肿瘤标志物,在多种神经内分泌来源的肿瘤中含量高,包括小细胞肺癌、类癌、神经内分泌特征的未分化的大细胞癌等。ProGRP在肾功能不良时亦有所升高,但与标本溶血无关,与NSE优势互补,对小细胞肺癌的诊断有较高的敏感性和特异性,良性疾病和恶性肿瘤患者ProGRP的释放量较少。ProGRP是监测治疗效果的良好指标,治疗过程和疗程后定期测定其浓度,有助于判断疗效和预测复发。

19-9糖抗原(CA19-9)、糖抗原125(CA125)

两者对肺腺癌比较敏感,联合检测CA19-9和CA125可以起到互补作用,提高诊断阳性检出率。两者都是比较敏感的指标,因此两者在治疗时更容易被发现。

肽组抗原(TPS-A)

TPS-A是一无组织特异性和器官特异性的广谱肿瘤标志物,在肿瘤增殖过程中呈上升趋势,灵敏度高。

癌胚胎抗原(CEA)

CEA是最经典的广谱肿瘤标志物,在各种肺癌中均有升高,其中肺腺癌升高最为显著。

肿瘤标志物在早期诊断、病理分型、疗效观察和预后评估等方面具有不可估量的价值,但在实际的临床工作中,没有一种标志物会与某一种疾病“一对应”。因此单一的肿瘤标志物容易引起漏诊和误诊,而采用多种肿瘤标志物联合检测,则可以改变其局限性,提高检测的准确性,可谓“团队作战的力量大”。