主任医师 解答
宝宝一直高热不退时,处理方法主要包括物理降温、药物降温、对因治疗、补液治疗以及及时就医等。需要结合孩子的具体症状和体温变化,采取个体化的措施。
1、物理降温
可用温水擦拭宝宝的前胸、后背、腋下等部位,或使用退热贴辅助降温。注意避免用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。同时保持室内温度在24-26℃,适当减少衣物促进散热。
2、药物降温
体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次,避免过量用药导致肝肾损伤。用药后需密切监测体温变化。
3、对因治疗
病毒感染引起的发热可遵医嘱使用抗病毒口服液;细菌感染需使用抗生素;若伴随疱疹性咽峡炎等疾病,可配合开喉剑喷雾剂治疗。用药前需明确感染类型。
4、补液治疗
持续高热易引发脱水,可少量多次饮用口服补液盐III或温开水。母乳喂养的婴儿需增加哺乳频次。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状,需立即就医。
5、及时就医
若高热超过39℃且持续72小时不退,或伴有抽搐、意识模糊、皮疹、呼吸急促等症状,需立即急诊处理。3个月以下婴儿体温超过38℃时,无论是否伴有其他症状都应就诊。
家长需每2小时监测一次体温,详细记录发热时间和伴随症状。避免擅自使用抗生素或中成药,不可通过捂汗方式退热。所有药物使用需严格遵循儿科医生指导,治疗期间保持饮食清淡并注意观察精神状态变化。
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