儿童半月板损伤怎么治疗

儿童半月板损伤的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗以及康复训练等，需根据损伤程度在医生指导下选择合适方案。

1、保守治疗

适用于轻度损伤或部分撕裂。需立即停止运动并充分休息，避免膝关节负重。急性期可进行冰敷减轻肿胀，每次15-20分钟，每日2-3次。后期可在康复师指导下进行关节活动度训练和肌肉力量锻炼，如直腿抬高、靠墙静蹲等低强度运动。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用解热镇痛药。若存在关节积液，可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏减轻炎症反应。需注意避免使用影响骨骼生长的激素类药物。

3、支具固定

佩戴膝关节支具或石膏托固定4-6周，保持膝关节屈曲10-15度体位。固定期间需定期调整松紧度，观察下肢血液循环情况，防止皮肤压疮或肌肉萎缩。

4、手术治疗

对于完全撕裂、交锁症状或保守治疗无效者，需行关节镜下半月板缝合或部分切除术。儿童尽量选择保留半月板的缝合修复术，术后需配合持续被动活动器锻炼，手术时机建议在损伤后2周内进行以提高愈合率。

5、康复训练

拆除固定后逐步开展膝关节屈伸训练，初期使用水疗、超声波等物理疗法改善关节活动度。术后6周开始渐进式负重训练，3个月内避免跑跳等剧烈运动，定期复查MRI评估半月板愈合情况。

儿童处于骨骼发育关键期，治疗期间需保证钙质和维生素D摄入，避免患肢长期制动导致骨骺发育异常。若出现膝关节反复肿胀、交锁或步态异常，应及时到小儿骨科复诊，必要时进行关节稳定性评估和生长板监测。