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肩袖炎是什么症状

2025-07-222

病情描述:

肩袖炎是什么症状

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  • 主任医师 解答

    一、什么是肩袖炎

    肩袖炎多见于40岁以上男性,如为青年人,绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护,直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性病变后上肢外展,手掌扶地骤然内收而破裂,尤因冈上肌肌力薄弱,而承受牵拉力最大,故易破裂,约占50%。肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。

    二、什么是肩袖撞击综合征

    当肩袖肌腱和肩峰下滑囊在肩峰下狭窄空间受到挤压时即发生了肩袖撞击征,此时导致肩袖肌腱和肩峰下滑囊肿胀和炎症。当手臂举起离开躯干时这种挤压更加严重,症状最为明显。

    肩袖轻微损伤经过一段时间可以发展为肩袖撞击征,肩关节反复重复运动也可导致肩峰下滑囊炎症。肩峰的某些特殊形态可使某些人更易患肩峰和滑囊间的撞击征;随着年龄变大以及发生关节炎,肩峰可形成骨刺,进一步使肩峰下间隙狭窄。在参加运动或从事需要超顶(overhead)姿势工作的老年人中,肩峰骨刺导致肩袖撞击征较为常见。如果在喙肩弓韧带之一发生钙盐沉积也可导致骨刺形成。

    三、肩袖撞击综合征的症状是什么

    大多情况下肩袖撞击症状的发生与过度使用的一次发作有关。肩袖撞击征最显著的特点是肩部疼痛:早期疼痛呈尖锐、间歇性,随着撞击征的进展,疼痛变得更加持续久,撞击征开始后肩部疼痛通常存在,一旦炎症开始,简单地运动也可导致疼痛,超顶运动加重疼痛。手臂位于此位置时肩峰下滑囊活动的空间变得更小,加重滑囊受压,手臂在腰水平活动不疼,因为此时滑囊空间较大,受压减小。疼痛通常在晚上加重,原因有二:白天肩部使用后炎症和肿胀加重,从而晚上疼痛加重;晚上大脑活动减少;注意力更易集中到痛

    四、肩袖撞击综合征的治疗

    治疗方法包括非手术和手术治疗。对该两种伤病的治疗通常均始于非手术治疗。2/3以上肩袖撞击综合征病人仅通过物理治疗即可明显改善症状。在老年人及有较大肩峰骨刺的病人,物理治疗的结果会较差。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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