肛瘘的挂线疗法

用橡胶带或药丝机械压迫作用,缓慢地切开肛瘘,是一种用橡皮筋或药丝机械压迫的方法。肛瘘距离肛门3-5公分以内、内外口低位或高位单纯性肛瘘,可作为复杂性肛瘘的辅助治疗。

其最大优点是不会导致肛门失禁,被结扎的肌肉组织出现血运障碍,逐渐坏死、断开,但由于炎症反应导致纤维化,使切断的肌肉与周围组织粘在一起,不会收缩过多且逐渐愈合,因此可以防止切断肛管直肠环回缩,导致肛门失禁。

同时挂线还可以引流瘘管,以排除瘘管内的渗液。此法还具有操作简单,出血少,不需要换药,在皮肤上不会出现伤口愈合的情况下,不需要更换药物。

术中采用点滴管麻醉或全麻,探针从外口插入,将探针引向有内管穿出,在内口处用消毒的橡皮筋或粗丝线引导穿过整个瘘管。切下皮肤和内口口间的皮下组织,抓紧挂线。

做完手术后要做好每天的坐浴和便后坐浴,保持局部的清洁,如果结扎组织比较多,隔三五天再扎紧挂线,通常在手术后十到十四天左右就会被扎组织自行断裂。