主任医师 解答
直接胆红素偏高是怎么回事?
肝细胞受损后,或胆道有问题时,直接胆红素就不能排入肠道,使直接胆红素偏高。当直接胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候,这个时候就形成了梗阻性黄疸(也称阻塞性黄疸),在直接、间接胆红素都偏高的情况下,会造成肝细胞性黄疸,因而造成直接胆红素偏高。
直接胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶,影响胆红素代谢导致的,当出现直接胆红素偏高,应积极到医院接受综合检查,查出病因,对于胆红素过高(胆红素高的危害)的人来说,应该进行输液退黄治疗。如果只是轻度偏高,可以考虑用些中药调理。
直接胆红素偏高有什么危害?
血清中总胆红素过高时,就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。如果是因为红细胞破坏过多而导致胆红素高的话,则会因此而超出肝脏代谢的范围,从而使得肝脏不能完全的将其转化为直接胆红素,最终发生溶血性黄疸。
肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石,胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。
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