主任医师 解答
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外,患者的受教育程度也与预后有关。提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括:关节持续性肿胀、高滴度抗体、HLA-DR4/DR1阳性、伴发贫血、类风湿结节、血管炎、神经病变或其他关节外表现者。
类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或肾病变等可危机患者生命。
什么是真正的虚脱呢,西医讲休克,这个大家都可能比较熟悉,中医讲虚脱。中医按气血阴阳关系分为气脱、血脱、阴脱、阳脱。气与血同生,气为帅,血为气之母。如外伤严重失血,或产妇大出血,这些最直接大量的血液损失,会导致身体极度虚弱,甚至昏迷。出现这种情况的直接原因就是血脱,但
副流感病毒是一种多见的急性病毒性呼吸道感染性疾病,成人主要表现为上呼吸道感染,婴幼儿主要表现为下呼吸道感染。副流感病毒通过飞沫传播或口鼻的黏膜接触进行传播,通常会侵犯气管、支气管黏膜上皮细胞引起细胞的变性、坏死、增生和黏膜糜烂,是一种多形性以及包膜RNA病毒
浑身无力老想睡觉可能是由于睡眠不足、身体过于疲劳、感冒等原因导致,需要合理改善。1、睡眠不足出现浑身无力疗想睡觉的情况,大多数是由于睡眠不足的原因导致,可以通过养成良好的作息习惯来达到有效改善的效果。2、身体过于疲劳出现浑身无力老想睡觉的情况,还有可能是由于
如果孕妇出现皮炎湿疹,不能盲目使用药物,这时不妨尝试一些小偏方,如野菊花熏洗、绿豆香油涂抹、黄连蛋清外敷、番茄汁外敷等,都能很好地止痒;同时还可以通过双汁饮、甘蔗粥、绿豆鱼腥草汤等食疗,能够很好地缓解病情,而且一般没有副作用。皮炎湿疹是一种比较常见的皮肤病,女性在
长水痘对于小孩子来说是很常见的一种情况,而且经过几天就会消失,不是什么大的疾病。不过,水痘具有一定的传染性,这一点大家还是要注意,尤其是在水痘刚长时要特别注意隔离,但是水痘结痂了还会传染吗?水痘结痂就代表着已经快好了,所以这时候就没有了传染性。水痘结痂之后
女性到底是不是处女,最简单直接的办法就是看处女膜完不完整,当然在平时生活当中,也可以通过女性的一些体态等方面做一些判断,当然,这样的判断方法并不一定准确。对于处女来说,如果发生性行为,一定要了解一些注意事项,下面我们就来了解一下这方面的内容。怎么看出来女生
阳性、阴性所代表的检测结果各不相同,需要结合具体情况来分析,阴性一般表示无病理性变化,阳性多提示有病理性改变,或者是有疾病,但是也可能会出现一些特殊情况,比如妊娠检查、膝跳反射等。1、妊娠检查:自行用早孕试纸检测,结果呈阳性说明已经怀孕,阴性则说明还未怀孕。但是如果
月经粉色的血可能是正常情况,也可能是贫血或者气血不足等因素所引起。1.正常情况可能是月经刚刚来潮,通常情况下月经量还比较少,混合物比较多,会导致月经粉色。2.贫血也可能是贫血,血容量不足的因素所引起,会导致月经的颜色发生改变,在医生的指导下通过使用硫酸亚铁口服
事实上,大部分女性在生活中都会出现身体疼痛的现象,很多时候是由于局部受到外力冲击造成的,或者是劳累过度导致的。腰疼、腰椎病变、股骨头坏死等疾病都会引起重视。第一、腰疼。女性出现腰痛并伴有臀部疼痛的现象,大多数都是由于急性腰扭伤所致。通常情况下,在弯腰捡重物或弯
骨结核初期症状有疼痛、肿胀、局部受限等,还需要做到早发现早治疗。1、疼痛当局部受到结核分枝杆菌感染的情况下,可能会导致局部出现不同程度的疼痛,也有可能会处于持续性的状态。2、肿胀有可能会导致局部的皮肤出现肿胀,尤其是在活动的时候,症状会比较明显。3、局部受限
一般是没有最佳睡觉时间和起床时间的,只有比较合适的时间。通常建议在晚上十一点左右入睡,早上七点左右起床比较好。因为在晚上十一左右入睡,可以很好的保证睡眠的质量,也可以有效的促进肝脏排毒,避免黑眼圈发生,也可以达到控制体重,保持身材的效果。还可以保证第二天心
痔疮静脉曲张的最快消除方法可以通过药物治疗的方法来做改善,也可以选择局部注射药物方法治疗,或者是利用手术改善。1、药物治疗痔疮静脉曲张可在医生指导下,通过使用外用药物以及口服药物来做治疗,外用药物主要包括了痔疮栓和痔疮膏,可起到活血化瘀的功效,有助于改善局