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膝关节腔穿刺术的方法是什么

2025-07-222

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膝关节腔穿刺术的方法是什么

膝关节腔穿刺术的方法是什么
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  • 主任医师 解答

    膝关节穿刺术是骨科常用的诊疗技术,用于关节腔积液抽取、注射药物等,也可用于膝关节造影术前的关节腔内空气或造影剂注入。膝关节腔穿刺术常用于检查关节腔内积液的性质,或抽液后向关节腔内注药,膝关节腔穿刺术的方法是什么呢?让我们从以下文章中找到答案吧。

    髌骨外上缘穿刺法折叠

    定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴指甲刺入0.5-1cm,有落空感即可。

    优点:神经分布少,感觉不敏感,组织薄,手感好。患者容易配合。

    关节内滑膜少,不容易引起疼痛。穿刺部位组织少,针头易达到关节腔。靠近髌上囊,可以将髌上囊的液体往下挤,从而抽液比较彻底,而且针头向上移动可以直接抽取髌上囊的液体。

    髌骨外下缘穿刺法折叠

    定位:屈膝90度位,髌骨下缘、髌韧带外侧1cm处(外侧膝眼,可看到一小凹陷)。

    方法:用指甲定为好后,消毒患处,10号针头与胫骨平台平行,向内呈45度角,穿刺进入,针头完全刺入即可。

    优点:比较好定位,关节注射后患者无疼痛。患者容易配合。

    注射透明质酸钠采用经髌股关节侧方关节腔内注射,可避免药物注入髌下脂肪垫造成疼痛和影响药物功效

    从髌骨外上方进针,也可以从内侧缘间隙进针,感觉效果也不错。如果滑膜增生严重,髌下脂肪垫太厚的话,就不容易进针了,反而容易反复刺激滑膜和脂肪垫引起疼痛。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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