儿童淋巴结肿大的原因

1、淋巴结反应性增生

当淋巴结受到各种损伤和抗原刺激后，如扁桃体反复感染、EB病毒感染、腺样体肥大等，可引起淋巴结内的部分或全部细胞增生、结构改变及淋巴结肿大，称之为淋巴结增生。

2、颈部淋巴结炎

常继发于牙源性或腺源性感染，应结合临床症状和全面的口腔颌面部检查寻找原发病灶。颈部淋巴结炎常伴发热，淋巴结触之疼痛，质地柔韧，与周围组织无黏连，皮温可轻度升高。此类患儿化验血常规通常感染指标升高。

3、颈部淋巴结结核

在肺外结核病中属于常见和多发病，主要以颈部淋巴结肿大为特征，多数不伴随全身症状，活检可见典型的结核结节，可以是单纯局部结核分枝杆菌感染引起，也可以是全身性结核病的局部表现，因此需要进一步查找感染部位，如肺、口腔、咽喉等部位的结核病灶。

4、恶性淋巴瘤

口腔颌面部包块或淋巴结肿大是恶性淋巴瘤的常见首发症状，常伴有发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等症状。颈部淋巴结大小不等，无痛，表面光滑、活动度可，触之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤黏连、不活动或形成溃疡。

5、淋巴结转移瘤

颈部淋巴结是恶性肿瘤常见的转移部位，由于头颈部及胸腹腔均可转移至颈部淋巴结，所以转移瘤在颈部而原发灶可遍及全身，转移的部位按照淋巴引流的规律出现，但左侧颈部淋巴结肿大更常见。