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肝腹水患者昏迷时的血氨测定

2025-07-222

病情描述:

肝腹水患者昏迷时的血氨测定

肝腹水患者昏迷时的血氨测定
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  • 主任医师 解答

    肝腹水病人清除血氨的能力大大降低,加上门腔静脉短路,使得由肠管回血的血氨不经肝解毒,直接进入体循环,造成肝昏迷,以意识障碍和昏迷为主。

    可以采用干化学显色法和谷氨酸脱氢酶速率法直接测定人体内血氨含量。

    (1)干化学直接显色法:床旁取2ml静脉血,用Berthelot试剂显色,参照标准,计算血氨含量。

    (2)谷氨酸脱氢酶速率法:血浆氨酸法:在含有足量r酮戊二酸和NADPH的情况下,血浆氨酸会产生谷氨酸,而NADPH下降速度与血浆氨浓度成正比。

    Tips:血氨值受多个因素影响

    血氨值受多种因素影响,如血浆中谷氨酰胺、多肽水解解出氨、血样长时间置后,血浆氨含量急速升高,分析过程受氨污染的机会影响血氨,不同方法的分析结果有很大差异。

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