小孩胃肠炎会不会自愈

小孩胃肠炎是否会自愈需要根据病因和病情严重程度综合判断。大多数情况下，病毒性胃肠炎具有自限性，可能自行好转，而细菌性感染或症状严重时需及时治疗。

1、病毒性胃肠炎

此类胃肠炎多由轮状病毒、诺如病毒等引起，属于自限性疾病。患儿主要表现为腹泻、呕吐，通常无脓血便，病程持续3-7天可自行缓解，通过补液、调整饮食等支持治疗即可恢复。

2、细菌性胃肠炎

沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染引起的胃肠炎通常无法自愈。患儿可能出现发热超过38.5℃、黏液脓血便、腹痛剧烈等症状，需在医生指导下使用头孢克肟颗粒（6月以下禁用）、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗，避免感染扩散或引发脱水。

3、重症情况

若患儿出现持续呕吐无法进食、腹泻每日超过10次、尿量明显减少、精神萎靡等脱水表现，或伴有抽搐、意识改变等严重并发症，提示病情危重。此类情况需立即住院进行静脉补液、电解质纠正等抢救措施，不可等待自愈。

建议家长密切观察患儿精神状态、尿量和排便情况，发病初期可少量多次补充口服补液盐。若出现高热不退、血便、持续呕吐或脱水征兆，需立即前往儿科就诊。注意避免自行给患儿服用止泻药或抗生素，以免掩盖病情或导致耐药性。