婴儿泪道堵塞怎么疏通

婴儿泪道堵塞可通过按摩、药物、冲洗、探通及手术等方式进行疏通，需根据堵塞程度由医生制定方案。常见处理方法包括泪囊区按摩、抗生素滴眼液、泪道冲洗、泪道探通术以及鼻腔泪囊吻合术等。

1、泪囊区按摩

家长洗净双手后用食指指腹从内眼角沿鼻梁侧面向下轻柔按压，每次5-10下，每日2-3次。按摩产生的压力可促进泪道内积液排出，帮助冲破鼻泪管末端的先天性膜状阻塞，适用于轻度堵塞或早期发现的情况。

2、抗生素滴眼液

若出现黄色分泌物或结膜充血等感染表现，需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。此类药物可控制继发性细菌感染，减轻泪囊炎症状，但不可长期使用，避免耐药性产生。

3、泪道冲洗

医生会用钝头针管将生理盐水注入泪小点，观察液体能否流入鼻腔。此方法兼具诊断和治疗作用，约30%患儿经2-3次冲洗后疏通，操作时需固定患儿头部防止误伤。

4、泪道探通术

适用于6个月以上冲洗无效的患儿，在表麻下用探针扩张泪小点，缓慢推进通过阻塞部位。90%患儿一次探通即有效，操作后需继续滴眼液预防感染，建议在全身状况良好时进行。

5、鼻腔泪囊吻合术

针对骨性鼻泪管阻塞或多次探通失败的复杂病例，通过手术建立泪囊与鼻腔的新通道。该术式全麻下进行，需选择具备小儿眼科手术资质的医疗机构，术后需定期复查防止瘢痕形成。

日常护理需保持眼部清洁，用无菌棉签蘸取生理盐水从内向外擦拭分泌物。按摩治疗需持续2-4周观察效果，若期间出现眼睑红肿、分泌物增多或按摩后无改善，应及时到眼科就诊。所有侵入性操作必须由专业医师完成，家长切勿自行尝试器械疏通。