主任医师 解答
相信每个人都有个发高烧的经历,因为小孩子的抵抗力比较低,所以小孩子是发高烧的主要人群,很多孩子在发高烧的时候皮肤会出现疹子,除此之外,在夏天的时候,因为受到环境温度的影响,人的身体也经常会发热,这时候皮肤上也经常会出疹子,那么解决这种皮肤问题有什么办法呢?
发热后出疹子别大意:
有一种病叫幼儿急疹,也叫幼儿玫瑰疹,确实是热退疹出,病情会跟着好转。这种病主要发生在冬春季节,好发于2岁以下的婴幼儿,尤其是1岁以内患病最多。病情有以下特点:小宝宝突然高烧,几小时内就达到39―40摄氏度,发热持续不退,用药效果不佳,但宝宝的精神状态却挺好,仅有轻微的感冒症状,经过了3―4天,体温突然下降,但并不出大汗,就在热退时或之后数小时内全身出现玫瑰色的皮疹,1―3天后全部消失。因此,如果确诊为“幼儿急疹”,一旦孩子出了疹子,医生能断定说宝宝“出疹子后病就好了”。
“除幼儿急疹以外,孩子发热后出现皮疹,有多种疾病的可能,家长不能麻痹大意。”医师说,传染性疾病比如水痘、麻疹、斑疹伤寒、流脑等就能引起皮疹,与幼儿急疹有许多相似之处,需要家长特别注意。还有,在发热期间,家长可能给宝宝使用各种药物,因此还要排除药物疹的可能。
医师提醒,一旦宝宝出现发热就要及时就诊,出了疹子后如果还伴随其他症状,比如没有食欲、高热不退、烦躁不安等,要及时带宝宝看病,不能大意。
鉴别诊断:
(1)发热伴寒战
常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。
(2)发热伴眼睛充血
常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等,类似兔眼表现。
(3)发热伴出血
常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、感染性心内膜炎、钩端螺旋体病。后者如急性白血病、急性再生障碍性贫血、恶性组织细胞病。
4)发热伴淋巴结肿大、并伴触痛
可能为局部感染所致。如全身淋巴结肿大,提示可能有淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、转移癌等。
(5)发热伴关节肿痛
可见于败血症、猩红热、布鲁菌病、结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。
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