主任医师 解答
皮赘和丝状疣是两种极为常见皮肤病,但两者之间又存在着不同。皮赘是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病,而丝状疣是瘊子疾病当中的一种,是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的,具有传染性,可连接成片,可通过破坏免疫能力引发过敏、癌症、HIV、肝炎等免疫系统疾病。
一、定义区别
皮赘即我们常说的软纤维瘤,是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病。临床以多发性丝状或蒂状赘生物为主要表现,故又称皮赘、软垂疣、软瘊、软痣或颈部乳头瘤。软纤维瘤常见于中老年,以女性多见,好发于颈、腋窝、腹股沟皱褶处。临床上分为单发与多发两型。
丝状疣是瘊子疾病当中的一种,是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的,具有传染性,可连接成片,可通过破坏免疫能力引发过敏、癌症、HIV、肝炎等免疫系统疾病。国际上一般通过汇臣PTX的方式治疗丝状疣,取得了良好效果。
二、症状区别
1、软纤维瘤常见症状
发炎、丘疹、肛周软瘊、体重增加。
1.临床表现
为小的肉色到暗褐色针头大和较大无蒂和带蒂的乳头状瘤,常发生于颈部,往往与小的脂溢性角化病伴发,也常见于腋窝,眼睑,其次为躯干和鼠蹊部,有些带蒂的软软纤维瘤呈泪滴状,触之似小的囊袋,偶亦可因小蒂扭曲而发炎,触痛,甚至坏死,患者体重增加或妊娠期常数目增多,结肠息肉患者本病的发生率似较高,以往常报告为肛周软瘊或皮肤皱褶的疾病,现被称为婴儿肛周角锥形隆起,该病发生于幼儿,通常为女性,皮损发生于前中线到肛门处,随时间经过可消退,一般不需治疗。
2.分型表现
(1)丝状型软软纤维瘤:多发,常见于颈侧面,皮损为多发性丝状突起,质软,宽约2mm,长约5mm。
(2)蒂型软软纤维瘤:多见于颈,面或躯干下部,皮损质软,表面光滑,直径约1cm,通常有蒂,若发生蒂扭转和梗死,可引起疼痛不适。
(3)丘疹型软纤维瘤:多发性小丘疹,直径1~2mm,丘疹表面有沟纹,好发于颈部和腋下。
三型皮损肤色均呈正常或色素稍增深。
2、丝状疣
(1)丝状疣表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显,这是丝状疣症状最明显的表现。
(2)丝状疣症状在初发病时,皮损发展及增多较快,因丝状疣的疣体中有大量活跃的病毒。
(3)丝状疣症状当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。
(4)丝状疣具有传染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片,这也是最危险的丝状疣症状。
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