主任医师 解答
腋下小淋巴结,肿大指淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象,是临床常见的体征,可通过触摸腋窝部位而发现。那么,腋下淋巴结肿大怎么回事?严重吗?下面上海中大肿瘤医院专家为您详细解答。希望可以帮助到你.
腋下淋巴结肿大常见3种情况:
1、良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。
2、恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。
3、介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。腋下淋巴肿大警惕恶性肿瘤。
肿瘤疾病导致的淋巴结肿大包括原发性淋巴瘤和淋巴结的转移性肿瘤,临床医生遇到腋下淋巴结肿大症状,可能首先全面检查乳房是否同时出现肿块、溢液等异常情况,因为临床上隐匿性乳腺癌有时仅仅表现为腋下淋巴结肿大,常易忽视。临床可能依次还要要排除其他脏器淋巴结转移癌、淋巴瘤、淋巴结结核、白血病等原因,原因不明者一般建议穿刺明确病理。
乳腺癌最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结,检查腋窝淋巴结时,应使患侧上肢尽量放松,这样才可扪及腋顶处。如果乳房内未及肿块,而以腋窝淋巴结肿大为第一症状而来就诊的比较少,当腋窝淋巴结肿大,病理证实是转移癌时,除仔细检查其淋巴引流区外,尚要排除肺和消化道的肿瘤。若病理提示是转移性腺癌,要注意“隐匿性乳腺癌”可能。
腋下淋巴结肿大怎么办?如何治疗?
微创介入配合中医辅助治疗从源头上解决根本问题
上海中大肿瘤医院专家指出:腋下淋巴结肿大如果肿块较小,是良性的可能性较大,但是良性的肿大如果处理不好,很容易增大恶化,必须及时治疗。一般中医治疗效果较好,可慢慢消除肿大现象。中医治疗淋巴结肿大可以切断肿瘤组织的营养供应,加速肿瘤细胞的死亡,提高患者的机体免疫力,降低毒副作用,提高患者身体机能。
微创介入疗法是治疗恶性淋巴瘤的首选,它是将一根很细的导管在DSA监视之下,送到肿瘤供血血管内,经导管灌注化疗药物杀死肿瘤细胞,然后通过导管注入栓塞剂,使肿瘤细胞缺血缺氧,饥饿死亡。微创介入无需开刀、创口微小,局部药物浓度增加上百倍、副作用大大减少,康复快、对身体其他器官影响小,实时疗效评估、疗效显著。
专家提醒:急性感染所致的淋巴结肿大,由于淋巴结在短时间内迅速增大,故有明显压痛及自发痛。相反,肿瘤性淋巴结肿大除增长过快外,多无压痛。肿瘤性淋巴结肿大往往质地较硬,可侵袭邻近淋巴结及周围组织,引起腋下小淋巴结彼此粘连成团或与周围组织粘着固定。
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