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门静脉海绵样变性是什么意思

2025-07-222

病情描述:

门静脉海绵样变性是什么意思

门静脉海绵样变性是什么意思
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  • 主任医师 解答

    很多人听到门静脉海绵样变性这个疾病的名字可能会感觉比较陌生,确实这是一个比较生僻的疾病,生活中患上这种疾病的人也不是很多,大家不是很了解也不奇怪。不过我们多了解一下疾病方面的知识也是有诸多好处的,下文就是对门静脉海绵样变性的常识的介绍。

    门静脉海绵样变(CTPV)是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高。为减轻门静脉高压,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。患者可反复呕血和柏油便,伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进,患者肝功能正常,很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起阻塞性黄疸。

    门静脉海绵样变根据病因可分为原发性和继发性。

    儿童CTPV多属原发性,主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失,结构先天发育异常,狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童CTPV:①门静脉先天畸形,在静脉导管闭塞后出现肠系膜-肝静脉之间的静脉丛异常增生,以代替闭塞的门静脉。②CTPV本身就是一种门静脉的血管瘤。③门静脉血栓的结局,新生儿的败血症、脐部感染及腹腔感染。炎症病变累及门静脉系统,最终导致门静脉闭塞和门静脉周围侧支静脉形成。

    成人门静脉海绵样变多属继发性,其特点是原有正常的门静脉系统的管腔结构,由于门静脉炎、肝门周围纤维组织炎、血栓形成、凝血疾病(红细胞计数增多)、肿瘤侵犯、胰腺炎等导致门静脉血流受阻、血液淤滞或血流量增加,压力增高,为减轻压力,门静脉周围建立侧支循环再通。门静脉增宽呈实性改变,门静脉周围见细小迂曲的血管。已报道患者大多伴有肝硬化、肝癌。

    临床表现

    无门静脉高压时,原发性CTPV患者可无任何不适。继发性CTPV患者主要是原发病的表现,主要表现为门静脉高压和继发的食管胃底静脉曲张破裂和(或)伴有门静脉高压性胃病,患者可反复呕血和柏油便,伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进,此类病人的肝功能正常,故很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起阻塞性黄疸。

    相信大家看完上面文章后都对门静脉海绵样变性的基本常识有了一个深入性的了解了,每个人在生活中都要多关心自己的身体,切记不能拿自己的身体开玩笑。发现身体有什么不舒服就立即去医院检查,是什么疾病就去接受对应的治疗,一刻都不能拖延。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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