主任医师 解答
鼻窦炎主要是因为鼻窦出现炎症造成的,可以是一个鼻窦也可以是多个鼻窦。导致鼻窦炎的原因有很多,细菌和病毒感染是最常见的方式,霉菌性鼻窦炎就是典型的情况,患病之后给患者的健康和生活产生了极大的影响,希望最好的方法解决。那么,霉菌性鼻窦炎的最好治疗方法是什么?下面咱们就来看看吧。
病因
霉菌性鼻窦炎的致病菌就是霉菌本身。鼻窦霉菌感染为深部霉菌感染。据观察与研究,认为霉菌引起的鼻窦炎主要由以下原因所致:
1、鼻窦创伤
他处原发灶扩展或生活环境、工作环境不卫生,直接吸入含有霉菌的尘埃。
2、霉菌适宜于温热、潮湿的环境,鼻窦内可为霉菌的生长提供这样的环境,使之容易生存、繁殖。
3、随着抗生素的日益广泛的应用,可因过度抑杀细菌造成环境和体内正常的菌群失调,引起继发性霉菌感染。
4、造成机体抵抗力低下的各种因素均可诱发霉菌感染的发生,如糖尿病、血液病、免疫缺陷性疾病、激素大量长期使用、接受放射、化疗及免疫抑制剂治疗等等。
5、霉菌感染后引发变态反应性霉菌性鼻窦炎,亦即变态反应在霉菌性鼻窦炎的发病方面也起一定作用。霉菌性鼻窦炎的预防
预防
1、勿滥用抗生素,抗生素易引发霉菌性鼻炎。
2、手足癣患者别挖鼻子。患有手、足癣的病人,如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染,除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状,其鼻腔黏膜多粗糙不平。
并发症
与鼻窦炎有关的并发症可以发生在急性鼻窦炎、亚急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎。由于解剖位置的接近,眼眶一般会受累。通常源于急性筛骨疾病(主要发生于儿童)或成人额部疾病,细菌感染的扩散能引起眶骨膜和眼眶受累的症状。虽然感染可以经过动脉、静脉或淋巴管传播,但最常见的途径是通过椎弓板直接扩散。Chandler提出一种眼眶并发症的分类方法,对指导治疗方式和预后有很大的帮助。要对视觉的改变、眼压和眼球运动的改变、进行性加重的眼球突出等进行仔细的检查。应尽快请眼科医生会诊。对不断恶化的眼眶疾病应及时进行手术治疗,以减轻眼压并防止永久性失明。另外,发生视觉改变的病因不单是眼眶的直接受累,也可能是由于蝶窦感染,因为其位置临近多腔隙的窦和第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ颅神经。为防止永久性眼部神经损害可能需要通过手术消除感染。
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鼻窦炎很少会导致额骨和上颅骨的骨髓炎。可以进行手术治疗以清除感染和坏死组织并对窦壁缺损进行重建。
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