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恶性胸腔积液能活多久

2025-07-222

病情描述:

恶性胸腔积液能活多久

恶性胸腔积液能活多久
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精选回答
  • 主任医师 解答

    当患上恶性胸腔积液之后,患者一般会出现干咳,呼吸困难的现象,在治疗恶性胸腔积液的治疗采取药物治疗,支持治疗,放疗,化疗等方法,由于患上恶性胸腔积液的患者多以老年人比较多,在治疗的时候,要根据患者的身体情况选择时候的治疗方法,同时患者在饮食方面要以清淡为主。

    恶性胸腔积液能活多久

    这个问题就类似于,得了恶性肿瘤能活多久?只不过恶性胸腔积液的话,相对于普通恶性肿瘤来说生存时间肯定是要短一些。因为如果是单纯的恶性肿瘤,一般不会有胸腔积液,发展到病情晚期,才会有恶性的胸腔积液,但是如果要评估到底活了多久,这个不好说。再一个问题要看原发肿瘤的位置,比方说是胸部肿瘤,肺的肿瘤,纵隔肿瘤胸膜肿瘤等等,这都不能明确的评估到底能活多长时间,但是只要是恶性肿瘤出现了恶性的胸腔积液,一般情况下,生存时间不是太长。再一个就是说有一些治疗手段,可以尽量的延长生存时间,

    恶性胸腔积液的病因

    1.最常见的致病因素

    是壁层和(或)脏层胸膜肿瘤转移,这些转移瘤破坏毛细血管从而导致液体或血漏出,常引起血性胸腔积液。

    2.淋巴系统引流障碍

    淋巴系统引流障碍是肿瘤性胸腔积液产生的主要机制,累及胸膜的肿瘤无论是原发于胸膜或转移至胸膜的肿瘤均可堵塞胸膜表面的淋巴管,使正常的胸液循环被破坏,从而产生胸腔积液;另外,壁层胸膜的淋巴引流主要进入纵隔淋巴结,恶性肿瘤细胞在胸膜小孔和纵隔淋巴结之间的任何部位引起阻塞,包括在淋巴管内形成肿瘤细胞栓塞,纵隔淋巴结转移,均可引起胸腔内液体的重吸收障碍,导致胸腔积液。

    3.肿瘤细胞内蛋白大量进入胸腔

    胸膜上的肿瘤组织生长过快,细胞容易脱落,进入胸膜腔的肿瘤细胞由于缺乏血运而坏死分解,肿瘤细胞内蛋白进入胸腔,使胸膜腔内的胶体渗透压增高,产生胸腔积液。

    4.胸膜的渗透性增加

    恶性肿瘤侵袭脏层和壁层胸膜,肿瘤细胞种植在胸膜腔内,均能引起胸膜的炎症反应,毛细血管的通透性增加,液体渗入胸膜腔,原发性肺癌或肺转移性肿瘤引起阻塞性肺炎,产生类似肺炎旁胸腔积液。

    5.胸膜腔内压降低,胸膜毛细血管静水压增高

    肺癌引起支气管阻塞,出现远端肺不张,导致胸膜腔内压降低,当胸膜腔内压由-1.176kPa(-12cmH2O)降至-4.7kPa(-48cmH2O)将会有大约200ml的液体积聚在胸膜腔内,肺部的恶性肿瘤可以侵袭腔静脉或心包,引起静脉回流障碍,胸膜表面的毛细血管静水压增高,胸腔积液产生。

    6.其他

    肿瘤细胞侵入血管形成瘤栓,继而产生肺栓塞,胸膜渗出;恶性肿瘤消耗引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,导致胸腔积液;胸腔或纵隔放射治疗后,可产生胸膜腔渗出性积液。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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