主任医师 解答
肾前性和肾后性主要是指人体肾脏疾病的一种,而肾前性和肾后性的鉴别也是比较简单的,一般情况下出现肾前性会容易导致出现人体出现无尿的现象,而当患有肾后性会容易对身体造成一定的危害,同时也会容易引发一些并发症等,需要早进行治疗。
肾前性和肾后性鉴别是什么?
肾前性少尿或无尿的临床特点包括:
第一,患者又引起肾灌注不足的疾病或者是诱因,常有明确病因及各自特征性的临床表现,若疾病发展可进展至肾性少尿。
第二,尿常规大致正常。
第三,肾小管功能良好,尿浓缩功能正常,一般不会出现完全无尿。
第四,尿素和血肌酐的比值大于等于二十比一。
第五,在及时纠正原发病后肾功能可以迅速的恢复正常。
肾性少尿或无尿的临床特点包括:
第一,大部分患者具有肾脏疾病的病史和体征。
第二,尿常规异常,包括蛋白尿血尿和管型尿。
第三,肾小管功能异常,包括浓缩功能,尿比重小于1.015,尿渗透压大于350,可有肾性糖尿胺基酸尿。
第四,与肾前性少尿或无尿相比,治疗相对困难,部分患者可以恢复,但恢复比较慢。
第五,完全无尿罕见,仅见于广泛的肾皮质坏死和及个别急进行肾小球肾炎患者。
肾后性少尿无尿,特点包括:
第一,典型表现为突然完全无尿可以反复发作。
第二,有尿排出者,尿常规可有血尿,白细胞尿也可大致正常,但是不会出现大量的蛋白尿。
第三,有尿路梗阻的形态学改变。
第四,急性梗阻解除以后多数患者在两周左右的时间,肾功能恢复正常。
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