主任医师 解答
宝宝出生以后,在平时哭泣这是很常见的一种现象,宝宝太小还不会说话,通过哭闹来表达自己的情感或者是身体不适,但是有些孩子在哭的时候,哭声和正常情况孩子哭声是不同的,这种哭声通常是一种爆发性的哭叫,有时候哭声还比较急躁,这种就是脑性尖叫,在平时怎样才算是脑性尖叫呢?
如果婴儿的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来得急,消失得快,即哭声突来突止,突发尖叫啼哭可能是头痛的表达。要警惕新生儿颅内出血,脑水肿。出现类似症状,还需抓紧时间去3甲省级医院检查排除。
新生儿脑性尖叫表现有哪些方面?
1.肠套叠性哭声
多为阵发性,孩子突然嚎叫,哭声紧迫,音调亢进,同时脸色苍白,大汗淋漓,表情痛苦,烦躁不安,手足舞动。一会儿,哭闹停止,趋于平静,如此反复发生。患儿常伴有呕吐、腹部肿块和便血等。
2.腹泻前哭声
腹泻患儿在排便前因肠蠕动增加,感觉不适,常会哭闹,排便后,哭声自停。
3.肠痉挛性哭声
突然发生的阵发性啼哭,音调高亢,两腿蜷曲,一阵哭闹后转而安静,反复发生。
4.中耳炎性哭声
患儿哭闹时用手抓耳,摇头。若牵拉患儿的耳廓时,哭闹加剧,这时要想到孩子是否得了中耳炎。
5.吃奶时哭声
孩子感冒鼻塞,口腔有炎症、溃疡,咽后壁有脓肿时,多在哺乳或进食时哭闹,甚至拒绝饮食。
6.脑水肿:
头痛时不会不配自诉常表现躁动不安或以手敲头新生儿及婴儿会表现脑性尖叫、闭目不眠、前囟紧张膨隆等。
如果婴儿的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫,这就是常说的脑性尖叫。哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来得急,消失得快,即哭声突来突止,突发尖叫啼哭可能是头痛的表达。要警惕新生儿颅内出血,脑水肿。
7.颅内出血
婴儿脑性尖叫的原因往往是颅内出血、脑水肿,另外,新生儿产伤、窒息也可引起脑性尖叫,脑性尖叫是病情凶险的表现。
轻度颅内出血的新生儿表现为:
烦躁不安、尖叫、四肢震颤、受到轻微刺激易出现四肢抖动,症状一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有抽搐、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、嗜睡、昏迷、呼吸暂停或呼吸不规则等。
此外,若孩子的哭声嘶哑,要想到喉炎、喉头水肿;哭闹时伴有点头样抽搐,孩子可能患了婴儿痉挛症;哭时无泪时,则是脱水的表现;而持续性哭闹、呻吟、烦躁不安、可能是心力衰竭所致。
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