慢性心功能不全

在日常生活中,慢性心功能不全常被称为“心衰”,它是一种复杂的综合征,常由过度疲劳、情绪激动等因素引起,是一种很难根治的疾病,因此大多数慢性心功能不好的患者都是以带病而活,因此,在日常生活当中,大家一定要了解对慢性心功能不良的预防措施。

引起慢性心功能不全的原因很多,如患者长期劳累,摄入过多的钠盐,还可加重慢性心功能不良的病情。尽管慢性心功能不全并不是一种严重的疾病,但如果出现了这种症状,大家还是应该引起足够的重视,不要忽略了疾病的危害。通常心衰的诊断并不困难。左心衰的诊断依据是原发心脏疾病和肺循环充血。右心衰的诊断依据是原发心脏疾病的体征及体循环瘀血的表现,病人多有左心衰病史。早期诊断心功能不全非常重要。左心衰病人早期症状不明显,常可自行缓解,多可坚持工作,劳力性气促和阵发性夜间呼吸困难是左心衰的早期症状,但往往不被重视,且常因白天就诊时缺乏阳性体征而被忽略,如不详细询问病史,不仔细检查,未发现舒张期奔马律和X线典型征象,容易漏诊。右心衰的早期症状为颈静脉充盈及肝肿大,如一般体检时不重视颈静脉,心衰时肝肿大多位于剑突下,肝下摸不到,肝肿大常由于不伴气促、水肿而不考虑心衰,不重视肝肿大时不重视肝颈静脉返流等。在其他疾病中也可以发现心衰的一些症状和体征。所以心衰患者的气促、水肿、肝肿大等症状并不一定都是心衰的表现。例如劳累性气促可能是由阻塞性肺气肿,肺功能不全,肥胖,或身体虚弱造成的。支气管哮喘也会引起夜间呼吸困难。肺底湿罗音可能是由于慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎引起的。心衰所致的湿罗音多为两侧对称的,偶见单侧,或只有哮鸣音。下肢浮肿可由静脉曲张、静脉炎、肾或肝病、淋巴水肿等引起,也可发生于久坐或经期前后,也可出现于妊娠晚期;女性原因不明者,下肢浮肿也不少见。此外,长期卧床积液可导致心衰时腰骶部积液而无下肢水肿。肝脏增大可能是由于血吸虫病,肝炎,脂肪肝造成的。肺气肿或纵隔肿瘤压迫上腔静脉可引起颈静脉充盈。胸腔积液可以由胸膜结核、肿瘤和梗塞引起;腹水也可以由肝硬化、低蛋白血症、腹膜结核、肿瘤等引起。其症状一般较为明显,若病情不重,患者仍可自由活动,坚持正常工作,则可继续观察。但若慢性心功能不全较为严重,则应给予足够的重视,尽早到医院就诊,并在医生指导下进行治疗。