主任医师 解答
孕妇怀孕的时候白带应该是白色透明的,如果是棕色的话,通常说明是不正常的。其病因主要有异位妊娠、流产、早产、分娩,还有胎盘异常、宫颈疾病等,要结合孕妇的情况进行分析。
1、异位妊娠
受精卵在子宫体以外的地方着床,例如输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈等部位,主要症状是停经、腹痛、阴道出血,会出现褐色白带;
2、流产
如果孕期在28周前,可能是先兆流产、难免流产,也会出现腹痛、阴道出血等症状,会导致白带呈褐色,建议先做保胎治疗,比如注射黄体酮,如果症状继续加重,必要时终止妊娠;
3、早产
如果发生棕色白带在28-36周出现,可能是先兆早产,建议住院保胎治疗;
4、分娩
在分娩37周后,如果出现棕色白带,有可能是见红,这是分娩先兆,一般情况下,见红后1—2天会有宫缩。所以建议孕妇足月后有褐色白带,最好是及时住院待产;
5、胎盘异常
可做胎儿三维彩超检查胎盘,胎盘早剥、胎盘前置、胎盘低置等情况下可发生阴道出血,导致白带呈棕色;
6、宫颈疾病
有些孕妇会出现宫颈疾病,比如宫颈炎症、宫颈息肉、黏膜下肌瘤、宫颈癌等,都会导致阴道出血,导致白带呈棕色。这个时候需要做内诊检查,看宫颈是否正常,如果确诊是宫颈疾病,要根据医生的建议积极治疗。
孕妇怀孕时白带呈褐色,最好是孕妇及时就医,找出病因,进行相应的治疗。另外,孕妇在日常生活中要保证充足的睡眠,注意作息,同时要注意保暖,避免受凉,饮食要清淡、营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,注意补充叶酸等,保持情绪稳定,按时产检。
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