主任医师 解答
孕晚期肚子发硬,但是没有疼痛感,这种情况属于假性宫缩,主要是生理性的,但是也不能排除某些疾病的可能性,需要结合检查结果、病因等进行诊断,如果有异常要去医院进行治疗。
一、生理现象:
假性宫缩,是妊娠晚期出现不规则子宫收缩所致的宫缩,它对胎儿、孕妇无危害。孕晚期,由于体内激素水平的变化,子宫的缩宫素受体增多,导致子宫对各种刺激的敏感度增大。若孕妇长期站立、行走、久坐或情绪波动、精神紧张,都有可能诱发子宫收缩,导致肚子发硬。
二、病理现象:
当孕妇感觉肚子长时间发硬时,应该做进一步的检查,以明确诊断,排除早产、胎盘早剥、前置胎盘等因素。
1、早产:指妊娠结束后37周到孕37周的分娩。正常情况下产妇会出现宫缩,表现为下腹部发紧,发硬,腹痛。如每10分钟有2-3次宫缩,持续超过30秒,或伴随阴道血性分泌物排出,即为先兆早产,需要到医院进行检查、观察。如果子宫口扩张,且宫口打开超过2厘米,就会不可避免地发生早产。
2、胎盘早剥是妊娠晚期胎盘早剥的严重并发症,早期会有肚子发硬但不疼的症状,并且有阴道出血,出血量一般比较多,随着病情的发展,如果处理不及时,会危及母儿生命。处理原则为早期发现、纠正休克、及时终止妊娠和预防并发症。
3、前置胎盘:临床上表现为无痛性阴道出血,同时并不伴有腹痛,有可能会出现腹部发硬的症状。这时最好做超声检查,以明确胎盘的位置排除前置胎盘。孕妇女性应该卧床休息,必要时可以抑制宫缩、止血药物等。
孕妇不必过于担心,出现肚子发硬但不疼的症状,应该到医院检查,明确病因,在医生的指导下进行相应的治疗。其次孕妇在家里要注意适当休息,自己数胎动,同时要定期产检,观察胎儿的生长情况。
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