阴道不规则出血的病因及临床表现

妇科最常见的症状是女性生殖道任何部位的异常出血,如外阴、阴道、宫颈、宫体、输卵管等。

共同原因:

-卵巢内分泌失调

-妊娠引起的子宫出血

-如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖器炎症。

生殖器肿瘤

-外源性性激素损伤、异体和外源性

-全身性疾病引起的阴道出血

一般情况下,阴道炎会表现为外阴阴道假丝念珠菌病型、滴虫性阴道炎”、老年性阴道炎,通常情况下,会出现外阴瘙痒、白带增多等症状,严重者会出现阴道粘膜水肿、充血或破溃。在性交的时候,阴道受到刺激,会导致血分泌物流出,同时阴道会有烧灼感。

生育年龄妇女患有宫颈糜烂或宫颈息肉更多,宫颈糜烂其实是因为慢性炎症长时间不愈,导致宫颈表面原有的鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状。它不会引起癌变,轻微的宫颈糜烂也不会导致性交后出血。宫颈息肉是由粘膜腺体外膜包裹血管的轴心组成,并被鳞状上皮细胞完全或部分覆盖。大多数宫颈息肉没有症状,有的表现是经间期出血或性交后有点滴出血。如果有意识到外阴、白带无异常,但反复发生性行为后少量出血,尤其是性交伴分泌物流出,就会出现严重的宫颈糜烂,或者大量的宫颈息肉。要尽早去医院做个检查,做个宫颈防癌筛查,看看有没有合并HPV感染。如果有HPV感染,应根据病情的不同进行TCT及阴道镜检查。

3、由肿瘤引起的性交后出血常常是子宫颈癌的危险信号之一,许多女性谈论血色变。子宫颈癌出血量常少,颜色鲜红,或表现为白带内夹血丝。因宫颈组织癌变质地变脆,易碎,所以当宫颈受到直接撞击时就会破质而导致出血。大部分宫颈癌患者在早期没有任何不适症状,性交后出血可能是早期宫颈癌的唯一症状。

临床表现:

1.月经增多:月经量多>80ml或经期延长,月经周期正常是子宫肌瘤的典型症状

2.周期性不规律阴道出血:无排卵性功血、早期子宫内膜癌、性激素或避孕药使用不当

3.长期、持续、无周期的阴道出血:宫颈癌或子宫内膜癌

4.停经后阴道出血:育龄女性--流产、异位妊娠、葡萄胎等;围绝经期女性--无排卵性功血、生殖道恶性肿瘤

5.合并白带增多的阴道出血:宫颈癌,子宫内膜癌,粘膜下肌瘤,伴感染。

6.多年来绝经后阴道出血:量少——多为萎缩性子宫内膜脱落或萎缩性阴道炎,数量多,持续,反复--多为子宫内膜癌

7.从阴道间歇流出血液:警惕输卵管癌8.

8.外伤后阴道出血:骑跨伤后常见

9.另外,子宫颈粘膜下肌瘤、子宫内节育环下移脱位、月经期、人流后、产褥期过早开始性生活,容易引起感染,同时还会导致性交后出血。

总而言之,如果出现阴道不规则出血,一定要到医院进行全面的检查,以排除上述情况。多一点关心,多一份健康。