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帆状胎盘要注意什么

2025-07-222

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帆状胎盘要注意什么

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  • 主任医师 解答

    一、帆状胎盘发生的原因

    关于帆状胎盘发生的原因,有人提出受精卵着床时有一定方向性,即着床的胚泡其内细胞群面向子宫内膜面,这样脐带位于胎盘中心,如果着床时方向上下颠倒,则脐带必然附着于胎膜上,即形成帆状胎盘。即开始时脐带附着正常,在以后的胎盘发育过程中,由于子宫内膜发育不良或内膜炎,囊胚附着部位营养条件或血供不好。

    二、帆状胎盘的注意事项

    1.注意数胎动。特别是28周后,详细的数胎动方法,可以在医生指导下进行。

    2.不要压迫胎儿,例如深蹲的动作,其实最怕的是孕晚期会通过压迫的动作把先露的脐带压向宫颈口造成脐带破裂,那么宝宝就有危险了。

    3.小便都得注意纸巾上有无血迹,如有就可能脐带破裂了,立马进医院要求剖,注意是非常紧急的,不能拖!因为脐带出的血是宝宝的,不是母体的。拖多一分钟,宝宝就多一分危险!

    4.注意不要太操劳,导致羊水早破。一但破洋水了,立刻平躺去医院,重复告诉医生你是帆状胎盘,脐带先露,强烈要求立刻、马上剖腹产,不能拖延。

    5.只要不是提前破水,一般情况医生会建议在36-38周提前剖腹产,这种是最完美的结果。

    三、帆状胎盘的预防保健护理

    1、发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型)胎-胎输血,病因和机制尚不明确,发现羊膜穿刺,外倒转,静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生,除积极防治妊娠高血压综合征外,其他操作应慎重,并注意鉴别本症的发生,以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊,受血胎儿穿刺抽取过多的羊水,可缓解症状,并为病因治疗的方法。

    2、如能于产前或产时估计到帆状胎盘可能,如胎儿有存活希望,应迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,以至断裂出血。胎儿对失血的耐受力极差,短时间内就会出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。如宫口开全,应行产钳助产尽快结束分娩。

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