新生儿黄疸临床症状有哪些

1、生理性黄疸较轻的患者黄疸首先出现在面、颈上,然后可遍及躯干和四肢,通常略呈黄色,巩膜可有轻微黄染,但手心足底不黄,2~3天后逐渐消退,黄疸同样也会出现,2~3天后黄疸也会变黄,且尿中无胆红素,时间长达1周以上,尤其个别早产儿可持续至4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪便颜色甚浅或灰白、尿颜色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

2、黄疸颜色淡,颜色浅,重的颜色较深,但皮肤有红色,有黄色和红色。

3、黄疸的部位多见于面部、颈、巩膜、躯干和四肢近端,通常仅为肘膝。

4、生理性黄疸新生儿一般情况良好,无贫血,肝脾肿大,肝功能正常,未发生核黄疸。

5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可能会延迟1~2天,黄疸程度较重,消退也较晚,持续2~4周。

胆红素的摄取、结合及排泄功能障碍。如果肝脏细胞发炎,或者肝脏细胞内缺乏一种酶,或者这种酶活力低,就不能很好地排出胆红素,例如新生儿肝炎或败血症等。新生儿在出生一周内产生生理性黄疸,就是由于肝脏酶活性低所致。有些婴儿食用了母乳后,还会导致这类黄疸,这是因为母乳中含有含有脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分迅速被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,可增加小肠对胆红素的吸收而引起黄疸,但是婴儿是健康的。上述症状称为肝细胞性黄疸。

6、病理性黄疸通常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;出生后黄疸会逐渐消退,逐渐加重。黄疸重可并发核黄疸。此外,由于其发生的原因不同,黄疸的原发症状也是常有的。