主任医师 解答
新生儿蚕豆病,对于患儿的危害是比较大的,这种疾病可以说是重在预防,要想根治确实比较有难度,对于新生儿来说,如果得了蚕豆病,如果发生急性溶血,需要及时进行输血治疗,可以通过一定的药物来进行治疗,另外,补液治疗,纠正酸中毒,都是比较常见的治疗方法,中医治疗也是比较常见的方法。
一、新生儿蚕豆病能治好吗
西医对蚕豆病的治疗:
1、输血
本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
2、肾上腺皮质激素
主要是免疫抑制作用,应争取早期,大量,短程用药。
3、纠正酸中毒
蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正,这是抢救危重患者的关键措施。
4、补液
应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能,但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水,电解质平衡
5、对症处理
蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症,避免使用对肾脏有损害作用的药物。
二、中医对蚕豆病治疗
症状:身目黄色鲜明,发热口渴,心烦不宁,恶心呕吐,脘腹胀满,纳呆食少,大便秘结,小便短赤或呈酱油色尿,舌质红,苔黄腻或黄糙,脉弦数或滑数。
病机:食蚕豆后,中毒较重,毒入营血,血毒相搏,毒重血旺,则高热;毒热伤及肝胆,而使肝胆失于疏泄,以致胆汁不循常道而泛于肌肤发为黄疸;因热为阳邪,热重于湿,则身目黄色鲜明;热邪内盛,灼伤津液,则口渴;湿热蕴结中焦,运化失常,则纳呆食少;胃失和降,浊气上犯,则恶心呕吐,心烦不宁;胃腑热盛,腑气不通,则脘腹胀满,大便秘结;湿热下注,邪扰膀胱,气化失利,则小便短赤或呈酱油色尿;舌质红,苔黄腻或黄糙,脉弦数或滑数,此湿热蕴结之象。
治法:清热解毒,利湿退黄。
方药:方用茵陈五苓散加减。药用茵陈、猪苓、茯苓、泽泻、白术、黄芩、栀子、板蓝根、郁金、甘草。
加减:大便秘结,加大黄、枳实;呕吐严重,加半夏、竹茹。
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早孕反应比较严重,可以通过饮食调理,改善环境,服用维生素B6片等。详细分析如下:1.膳食调理:孕妇在饮食方面要注意饮食清淡、低脂、容易消化、营养等,可适量食用大米粥、小米粥、馒头、面条、红薯、南瓜、鸡蛋、豆腐、菠菜、鸡汤、鲫鱼汤等,但不能吃辛辣刺激性、生冷、油腻的食