主任医师 解答
小儿咳嗽不止需要根据具体原因选择处理方法,通常可以通过日常护理、药物治疗、雾化治疗、抗过敏治疗以及去除异物等方式进行干预。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。
1、日常护理
保持室内湿度在50%~60%,避免空气干燥刺激呼吸道。适当增加温水或蜂蜜水摄入量,1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜缓解咳嗽。夜间睡觉时垫高头部,减少因鼻涕倒流引发的咳嗽。
2、药物治疗
细菌感染引起的咳嗽需遵医嘱使用阿莫西林颗粒等抗生素。剧烈干咳可短期服用氢溴酸右美沙芬口服溶液,痰多者需配合氨溴索口服液促进排痰。需注意2岁以下儿童禁用中枢性镇咳药。
3、雾化治疗
对于支气管痉挛引起的咳嗽,可采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入,能有效减轻气道炎症和痉挛。雾化前后需清洁口腔,雾化时保持患儿平静呼吸。
4、抗过敏治疗
过敏性咳嗽需使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,必要时配合孟鲁司特钠咀嚼片预防夜间咳嗽发作。同时需做好环境清洁,定期除螨除尘。
5、去除异物
若咳嗽突发且伴随呼吸困难,需警惕气道异物可能。应立即采用海姆立克急救法处理,并紧急送往医院通过支气管镜取出异物,避免盲目拍背或用手抠挖。
患儿咳嗽期间应保持清淡饮食,避免接触冷空气和刺激性气味。若咳嗽持续超过2周,伴有发热、喘息、咳血或犬吠样咳嗽,应及时就诊儿科完善胸片、血常规等检查。家长切勿自行给幼儿服用成人止咳药物,特别是含有可待因成分的镇咳药。
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