胎儿磁共振检查是什么

胎儿磁共振成像(MRI)，顾名思义，和头颅MRI、腹部MRI一样，是MRI众多检查技术中的一种，随着磁共振设备的不断升级和快速扫描序列等新技术的应用，胎儿MRI进入快速发展时代，并且得以迅速推广。

MRI不是胎儿产前检查的常规方法，目前胎儿产前诊断的首选影像学检查方法依然是超声检查，因为其具有操作安全、简便、经济、无放射性损害、实时成像等特点。但是超声检查也存在一定的局限性：在孕妇体型肥胖、羊水过少、成像区域气体较多等情况下成像效果不佳;妊娠晚期胎儿入盆后，孕妇骨盆及胎儿颅骨骨骼均可影响声波的穿透性，从而影响成像质量;一些胎儿先天畸形的超声表现无特异性;超声空间分辨率(细微机构的识别能力)和组织分辨率(不同组织的识别能力)相对较低等等。因此，许多病例仅凭超声检查所获得的信息不充分，甚至难以确诊。在超声检查不能明确诊断，经产科医师和孕妇充分协商并确认同意后可以行胎儿MRI。

MRI没有电离辐射及射线，在检查过程中不会产生任何的放射性损害，MRI是利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息，磁共振对于胎儿和母亲是安全的。

在孕早期(12周之前)，胎儿对外界理化以及其它因素的刺激都极其敏感，致畸风险极高。此外，18周之前的胎儿体积小，组织器官识别度低，羊水相对较多胎儿活动空间大容易产生运动伪影。再者，胎儿MRI一般都是超声发现异常之后才会提出申请，国内目前孕期排畸超声一般都会安排在22-24周左右。所以，除非特殊情况下早期就发现胎儿异常，又或者证实存在家族基因变异而且会导致胎儿异常，亦或是前一胎存在异常需要早期排查，一般情况下不建议在早孕期或者中孕早期进行胎儿MRI。孕期周数越大，组织器官发育越好，观察异常存在与否及病变定性就越容易。但是，周数越大，留给孕妇及家属决策的时间就越少，假如决定放弃，存在的风险也越大。所以一般情况下，怀疑严重畸形可能影响到胎儿存留决策的，应该尽早做胎儿MRI，在无法确诊的情况下隔期再复查。